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2020 福州检验学考试资料:慢性淋巴细胞白血病与
慢性粒细胞白血病区别
白血病分为急性和慢性白血病,急性白血病的特征为以原始早幼细胞增多为主,
超过 30%分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病, 慢性白血病是以相
对偏成熟的细胞升高为主,分为慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病。
下面主要讲慢性淋巴细胞白血病与慢性粒细胞白血病进行鉴别:
鉴别
慢性淋巴细胞白血病 慢性粒细胞白血病
点
临床 全身淋巴结进行性肿大和不同程
巨脾为显著表现
表现 度的肝脾肿大
白细胞增高,分类以淋巴细胞增
红细胞和血红蛋白随病情逐渐降低, 白
高为主;血片中可见大量篮细胞;
血象 细胞显著升高, 慢性期可见大量中性中
红细胞和血小板早期正常,晚期
晚幼粒及杆状核粒细胞
下降
骨髓有核细胞增生明显活跃或极度活
骨髓有核细胞增生明显活跃或极
骨髓 跃,粒红比显著升高,粒系偶见 Auer
度活跃,白血病性淋巴细胞显著
象 小体,红系早期增生,晚期受抑制,巨
增多
核系正常
组化
POX 染色阴性, PAS 染色阳性 NAP 阳性率明显降低甚至为 0
染色
免疫 主要表达 CD5 、CD19 、CD23 高表达 CD13 、CD33 、CD15
学检
查
分子
生物 由于细胞增殖缓慢,常规染色体 可见 Ph 染色体并出现 bcr/abl 融合基
学检 核型分析很难见到核分裂象。 因
验
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