Meta分析的统计过程.ppt

2021/2/7 * WMD和SMD的森林图 WMD和SMD的森林图,无效线竖线的横轴尺度为0,每条横线为该研究的95％可信区间上下限的连线,其线条长短直观地表示了可信区间范围的大小,线条中央的小方块为WMD或SMD值的位置,其方块大小为该研究权重大小。若某个研究95％可信区间的线条横跨为无效竖线,即该研究无统计学意义,反之,若该横线落在无竖线的左侧或右侧,该研究有统计学意义。 2021/2/7 * 2021/2/7 * 七、有关Meta分析的讨论 2021/2/7 * Meta分析的局限性 目前,Meta分析的统计学方法尚不够完善,还不能满足不同资料类型和不同临床设计方案的需要,如多个均数比较、等级资料比较时,仍无成熟的Meta分析方法。 2021/2/7 * 关于Meta分析的争论 肯定Meta分析者间的争论: 1.对固定与随机效应模型的争论; 2.权重（W）计算的不同方法等。 否定Meta分析者 2021/2/7 * 关于Meta分析的思考 正确应用Meta分析: 既不能扩大Meta分析的作用,也不能否定Meta分析的用途。 正确解释Meta分析的结果,都需要结合医学专业知识和统计学知识,对研究结果做出尽可能客观和真实的解释,Meta分析也是如此。 2021/2/7 * 八、Meta分析的软件 2021/2/7 * 1.Review Manager (Revman):该软件是国际Cochrane协作网系统评价的标准化专用软件,其中包括了Cochrane系统评价的各项功能,也包括该组织推荐的各种Meta分析功能,具有操作简单、结果直观的特点。 2021/2/7 * 该软件是一个免费软件,用户可在如下网址免费下载: 2021/2/7 * 2.STATA :该软件是美国Computer Resource Center研制的统计软件,从1985年起,连续推出了多个版本。 该软件可完成二分类变量和连续性变量的Meta分析,也可以进行Meta回归分析,还可以绘制Meta分析的相关图形,如森林图（Forest）、漏斗图（Funnel）和L’Abbe图。 2021/2/7 * 3.SAS for Windows:国际权威的统计软件,可完成各种Meta分析（包括数值、分类资料及固定效应、随机效应模型）的统计工作。 2021/2/7 * 4.SPSS for Windows:该软件是一个统计专用软件,在其“Crosstable”菜单中,可完成四格表资料Meta分析的计算工作。 2021/2/7 * 5.Microsoft Excel:由于Meta分析的计算公式较为简单,因此,可利用Excel的公式计算与表格制作的功能,完成各种Meta分析的计算工作。 2021/2/7 * 其他Meta分析软件 软件名称 操作系统 分类变量分析 数值变量分析 漏斗图 其他 Meta-Win Windows 固定效应 Hedges’d 有 Meta回归 随机效应 对数反应率 秩相关检验 相关分析 Radial图 Metaxis Windows 固定效应 WMD 有 Meta回归 随机效应 SMD 累加Meta分析 Sen, Sep Coprehensive Meta-Analysis Windows 固定效应 SMD 有 无 随机效应 相关分析 DSTAT DOS 固定效应 SMD 无 无 2021/2/7 * EasyMA DOS 固定效应 无 有 秩相关检验 累加Meta分析 随机效应 L’Abbe图 Radial图 Meta-Analyst DOS 固定效应 无 无 累加Meta分析 随机效应 Meta-Test DOS 固定效应 无 无 ROC曲线 随机效应 Meta DOS 无 固定效应 随机效应 相关分析 无 无 2021/2/7 * 九、主要参考文献 2021/2/7 * 1.The Cochrane Collaboration. Revman 4.2 User Guide, Last updated 15 April 2004. 2.Alderson P, Green S, Higgins JPT, editors. Cochrane Reviewers’s Handbook 4.2.2(Updated March 2004). In: The Cochrane Library, Issue 1,2004. Chichester, UK: John Wiley Sone, Ltd. 2021/2/7 * 3.The Australasian Cochrane Center. The Cochrane Handbook Summary Points Librari