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新生儿沐浴法
一、目的
保持小儿皮肤清洁、舒适、协助皮肤排泄,促进血液循环。
二、准备
1、护士准备:了解患儿病情、意识状态,测量体温,操作前洗手。
2、物品准备:婴儿尿布,纸尿裤,浴巾1条,包被,衣服,小毛巾1条,小梳子,指甲刀,棉签,爽身粉,沐浴露,3%过氧化氢溶液,75%酒精,2%苏打水,护臀油,洗澡池内放2/3温热水,水温冬季为38℃—39℃,夏季为37
3、患儿准备:沐浴于喂奶前或喂奶后1小时进行,以防呕吐和溢奶。
4、环境准备:关好病房内门窗,调节室温至24℃—28
二、操作方法
1、,将物品带至操作台上,把准备更换的衣物按顺序摆好。
2、脱去患儿衣服,用大毛巾包裹患儿全身,测体重并记录。洗面部,用单层面巾擦眼(由内→外),更换面巾部位以同法擦另一眼,同法擦耳,最后擦面部,禁用肥皂,用棉签清洁鼻孔。
3、抱起患儿,左手托住患儿的枕部,将躯干挟于护理者的腋下,左手拇指和中指分别将双耳廓向前折堵住外耳道处,以防止水流入耳内,右手将沐浴露涂于手上,洗头、颈、耳后、用清水冲洗擦干。
4、解开大毛巾,护士左手握住患儿左臂靠近肩处,使其颈枕于护理者的手腕处,再以右前臂托住患儿左腿,将患儿轻轻放于水中。
5、用右手抹沐浴露按顺序洗颈下、胸、腹、腋下、臂、手、会阴、臀部、腿、脚,最后洗背部。随洗随冲冼,在清洗过程中,护士左手始终握牢患儿,洗背部时,以右手从小儿前方握住小儿左肩及腋窝处,使其头颈部俯于操作者右前臂,左手抹沐浴露清洗小儿后颈及背部,以水冲净。注意观察皮肤情况,洗净皮肤皱折处,如颈部、腋下、腹股沟、手、足指趾缝等。
6、洗毕,迅速将患儿依照放入水中的方法抱出,用大毛巾包裹全身并吸干水分,检查全身各部位。
7、擦爽身粉,穿好衣服,垫上尿布,同时进行脐部护理和口腔护理,必要时修剪指甲、更换床单、等。
8、整理用物,物归原处,洗手,记录。
三、 注意事项
1、动作轻快,注意保暖,减少暴露。
2、勿使水或沐浴露进入耳、眼内。
3、口唇干裂可涂液体石蜡,脐部渗血可消毒后擦云南白药粉,尿布皮炎可用鞣酸软膏。
4、不可用力清洗患儿头顶部的皮脂结痂,可涂液体石蜡浸润,待次日轻轻梳去结痂,再清洗之。
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