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2021/2/12 * 颈动脉三角 2021/2/12 * 2021/2/12 * 颈内静脉 2021/2/12 * 2021/2/12 * 二腹肌后腹 表面－耳大神经 下颌后静脉 面神经颈支 上缘－耳后动脉 面神经 舌咽神经 下缘－枕动脉 舌下神经 深面－颈内动、静脉 颈外动脉 末三对脑神经 颈交感干 2021/2/12 * 2021/2/12 * 小 结 2021/2/12 * 思 考 题 1．简述颈部深筋膜的层次。 2．颈筋膜间隙有哪些? 3．简述颈动脉三角的构成及内容。 4．气管前间隙位于何处?内有何结构? 5．简述下颌下三角的组成及内容。 2021/2/12 * 第二章 颈 部 Cervical Part 人体解剖学教研室 2021/2/12 * 目的和要求 1．掌握颈部层次结构。 2．掌握颈部浅静脉的特点及临床意义。 3．掌握颈丛皮支浅出的位置。 4．掌握筋膜间隙的位置及交通关系。 5．了解下颌下三角的构成及内容。 6．掌握颈动脉三角的境界、层次及内容。 2021/2/12 * 第一节 概 述 颈部结构特点: ① 以脊柱颈部为支柱,前方正中有 呼吸道和消化道的颈段。 ② 两侧有纵向排列的大血管和神经。 ③ 颈根部有胸膜顶、肺尖以及斜行 的血管、神经。 ④ 形成筋膜鞘和筋膜间隙。 ⑤ 颈部淋巴结丰富。 2021/2/12 * 2021/2/12 * 2021/2/12 * 2021/2/12 * 一、境界与分区 (一) 境界 (二) 分区 颈前区 颈部 胸锁乳突肌区 颈外侧区 项部 2021/2/12 * 下颌下三角 颏下三角 颈动脉三角 肌三角 枕三角 锁骨上三角 2021/2/12 * 二、 表面解剖(Surface Anatomy) (一) 体表标志 1. 舌骨(hyoid bone) 2. 甲状软骨(thyroid cartilage) 3. 环状软骨(cricoid cartilage) 意义:a 两侧平对第6颈椎横突; b 喉与气管,咽与食管的分界; c 计数气管环; 4.颈动脉结节(carotid tubercle ) 5.胸锁乳突肌(sternocleidomastoid) 6.锁骨上大窝(greater supraclavicular fossa) 7.胸骨上窝 2021/2/12 * 舌骨 甲状软骨 环状软骨 2021/2/12 * 锁骨上大窝 胸锁乳突肌 2021/2/12 * (二) 体表投影 1.颈总动脉及颈外动脉 2.锁骨下动脉(subclavian artery) 3.颈外静脉(external jugular vein) 4.副神经(accessory nerve) 5.神经点 6.臂丛(brachial plexus) 7.胸膜顶及肺尖(cupula of pleura and apex of lung) 2021/2/12 * 颈外静脉 副神经 锁骨下动脉 颈总动脉 2021/2/12 * 臂丛 神经点 2021/2/12 * 胸膜顶及肺尖 2021/2/12 * 第二节 颈部层次结构 一、浅层结构 （一）浅静脉 1.颈前静脉 2.颈外静脉 a 瓣膜功能不全 b 与深筋膜紧密愈着 2021/2/12 * （二）神经 颈丛皮支 枕小神经 耳大神经 颈横神经 锁骨上神经 2. 面神经颈支 2021/2/12 * 躯 肌腱 干 关节 四 皮肤 肢 二、颈筋膜及筋膜间隙 （一）颈筋膜 (分为浅、中、深三层) 1.浅层 (superficial layer):封套筋膜 2.气管前筋膜 (pretracheal layer) 3.椎前筋膜 (prevertebral layer) 4.颈动脉鞘(carotid sheath):内有颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉及迷走神经。 2021/2/12 * 封套筋膜(浅层) 气管前筋膜 (中层) 椎前筋膜 (深层) 颈动脉鞘 2021/2/12 * 2021/2/12 * 2021/2/12 * 躯 肌腱 干 关节 四 皮肤 肢 （二）颈筋膜间隙