肿瘤内科与综合治疗进展.pptVIP

* 2021/3/13 癌症多学科综合治疗研究趋向 加强细胞分子生物学预测和预后因素研究 采用循证医学研究,临床随机对照研究方法为基本有效证据方法 疗效统计学分析强调多中心合作、样本量、中位生存期分析等指标,并引入了病理学缓解的概念 各学科自身研究的深化为综合治疗增加了更多选择,手术、化疗、放疗 * 2021/3/13 （二）细胞增殖动力学 现已知细胞群中经常只有部分细胞处于增殖周期 增殖周期又分为G1、S、G2、M期 S 期—对干扰核酸合成的药物较敏感 M期—对长春碱类、鬼臼类敏感 烷化剂、抗肿瘤抗生素、金属药对整个周期中细胞 均有杀伤作用,此类药物称为周期非特异性药物 （CCNSC） 只作用于某一时期(如S、M期)的药物称为周期特异 性药 物（CCSC） G0期对各类药物均不敏感,是复发根源、化疗难题 * 2021/3/13 （二）细胞增殖动力学 两类药物特性比较 ▲CCNSC对癌细胞的作用较强而快,迅速杀死癌细胞 CCSC作用较弱而慢,需一定时间才发挥杀伤作用 ▲ CCNSC剂量反应曲线接近直线,杀伤力随剂量增加 而增加,剂