乳腺癌内分泌治疗进展.pptVIP

2021/3/13 * TAM是抗雌激素药,但是也具有一些雌激素样作用。因而可以产生两方面的副作用:主要类似更年期的症状。也可发生雌激素样表现如白带增多,子宫内膜增厚,甚至子宫内膜癌等。 2021/3/13 * TAM剂量为10mg/次,2次/日,口服。剂量增加并不提高OS及DFS,相反增加毒性。TAM最佳治疗期为5年。 2021/3/13 * EBCTCG（早期乳腺癌协作研究组）1998年发表了55组共37000例随机试验分析结果: (1)ER阳性乳腺癌术后口服TAM 5年,5年复发率减少47%。死亡率减少26%。 2021/3/13 * 2）辅助化疗后应用5年TAM与单化疗或单TAM相比可进一步降低复发率与死亡率。其中50岁以下组化疗＋TAM组与单化疗相比复发和死亡危险分别减少40%和39%,与单TAM相比复发与死亡危险分别减少25%和21%。其中50岁以上组化疗后加TAM与单化疗相比复发和死亡危险分别减少54%和49%。与单TAM相比复发与死亡危险分别减少19%和11%。 2021/3/13 * （3）对腋结阴性,受体阳性患者TAM 治疗5年可使10年生存率提高5.6%,10年复发率降低14.9%。（4）对腋结阳性、受体阳性的患者TAM治疗5年,可使10年生存率提高10.9%,10年复发率降低15.2%。另一研究发现TAM可使对侧乳腺癌发