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[ 模拟 ] 中西医结合外科学 5 A1 型题 每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 关于血清正铁白蛋白 (MHA)，下列正确的是 急性胰腺炎均阳性 急性胰腺炎均阴性 C.MHA阴性的急性胰腺炎病死率高 D.水肿型急性胰腺炎阴性，而出血坏死型则为阳性 水肿型急性胰腺炎阳性，而出血坏死型则为阴性 参考答案： D 答案解析： 第2题： 直肠肛管交界的齿线在临床上的重要性体现在 齿线、肛管容易受伤 齿线上的直肠易受感染 C.齿线上的直肠有神经反射弧 D.齿线下是外括约肌所在部位 齿线上下血液供应、神经、淋巴引流各异 参考答案： E 答案解析： 第3题： 胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是 均属肝门部器官 均受肝内胆汁分泌压的影响 C.胆总管与胰管有共同通道及出口 D.胆总管与胰腺紧贴，并位于其后方 胰腺炎胰腺肿大时常能压迫胆总管 参考答案： C 答案解析： 第4题： 急性胰腺炎的主要症状是 1 恶心 呕吐 腹痛 黄疸 体温增高 参考答案： C 答案解析： 第5题： 急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗是 输液、输血维持有效血容量 纠正代谢性酸中毒 C.静脉输入大量抗生素 D.胆道减压引流解除梗阻 急诊行胆囊切除术 参考答案： D 答案解析： 第6题： 下列哪项不是肾损伤的晚期病理或病理生理改变 尿囊肿 肾积水 C.动静脉瘘 D.肾血管性高血压 肾周血肿 参考答案： E 答案解析： 第7题： 胆道结石并胰腺炎的治疗 立即手术 中西医结合治疗 抗感染，对症处理 作好术前准备后再手术 非手术治疗不缓解，进一步作手术治疗 参考答案： E 答案解析： 2 第8题： 胆总管的血液供应主要来自 肝固有动脉 胆囊动脉 C.胃十二指肠动脉 D.肝右动脉 肝左动脉 参考答案： C 答案解析： 第9题： 关于肾结核的药物治疗，下列哪项是错误的 药物治疗关键是药量充分，时间足 治疗失败主要是治疗不充分 C.一般至少治疗半年以上 D.早期病例用药 6～9 个月，即可能治愈 连续半年尿中无结核杆菌称为治愈 参考答案： E 答案解析： 第10题： 有关胆囊结石的症状体征错误的是 A.Murphy 征阴性 B. 早期常无明显症状 C.右上腹压痛，肌紧张 D.进油腻饮食后消化道症状常加重 多数病人在夜间或脂餐后发作胆绞痛 参考答案： A 答案解析： 第11题： 尿痛是指疼痛发生在 排尿初 排尿过程中 尿末 排尿后 3 以上都是 参考答案： E 答案解析： 第12题： 排尿过程中尿线突然中断，常伴有尿道痛和放射痛，多为 膀胱充盈过度 急性膀胱炎 C.前列腺增生 D.膀胱结石 尿路感染 参考答案： D 答案解析： 第13题： 下列哪项不是球部尿道损伤尿外渗的范围 会阴 阴囊 C.阴茎 D.腹壁 耻骨后间隙 参考答案： E 答案解析： 第14题： 肾结核最早出现的症状是 尿频 尿急 C.腰痛 D.血尿 脓尿 参考答案： A 答案解析： 第15题： 急性胰腺炎多有 4 血钙值升高 白细胞数升高 白细胞数减少 磷脂酶值升高 血小板数升高 参考答案： B 答案解析： 第16题： 下列哪种情况可采取非手术治疗 肾挫伤 严重肾部分裂伤 C.肾全层裂伤 D.肾蒂裂伤 肾裂伤合并输尿管损伤 参考答案： A 答案解析： 第17题： 急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是 胆总管结石 胆总管末端狭窄 C.胆道出血继发感染 D.胆总管癌 先天性胆总管扩张症 参考答案： A 答案解析： 第18题： 胰腺癌与总胆管结石的主要鉴别点是 进行性黄疸 肝功能改变 C.淀粉酶改变 D.胆囊肿大 皮肤瘙痒 参考答案： A 答案解析： 5 第19题： 急性胰腺炎的基本病理变化是 脓肿 纤维性变 C.假性囊肿 D.萎缩，退化 水肿，出血，坏死 参考答案： E 答案解析： 第20题： 关于病理性肾结核，下列哪项是错误的 不出现临床症状 大多能自行愈合 C.结核菌经血行感染肾脏 D.结核菌首先进入皮质层 结核菌在肾髓质形成结核灶并穿破肾乳头 参考答案： E 答案解析： 第21题： 胆囊结石临床表现各异，主要取决于 进油腻食物后 结石嵌顿于胆囊颈部 C.体位的改变或静卧状态 D.结石的大小及部位、嵌顿与否 结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染 参考答案： E 答案解析： 第22题： 急性胰腺炎最常见的病因是 感染 创伤 C.梗阻 D.暴饮暴食 6 酒精中毒 参考答案： C 答案解析： 第23题： 胆道蛔虫症治疗不恰当的是 胆囊切除术 针刺足三里 C.解痉利胆驱虫 D.手术后驱虫治疗 胆总管探查取虫引流 参考答案： A 答案解析： 第24题： 急性胰腺炎时，血淀粉酶高低与病变程度的关系 出血性胰腺炎发病 24 小时淀粉酶一般不高 严重出血坏死性胰腺炎血淀粉