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中西医结合外科学练习试卷 33-2 ( 总分： 100.00 ，做题时间： 90 分钟 ) 一、 A1 型题 ( 总题数： 50，分数： 100.00) 诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是 （分数： 2.00 ） 腹部压痛 B.X 线检查 超声波检查 核素扫描 腹腔穿刺、腹腔灌洗术 √ 解析： 乙状结肠破裂摄立位腹部 X 线平片，出现半月形气影的部位是（分数： 2.00 ） 膈下 √ 回盲部 左侧腹 右侧腹部 E.Dauglas 腔 解析： 确定乳房肿块性质最可靠的方法为（分数： 2.00 ） 临床表现 溢液涂片 乳房 X 线检查 活组织切片检查√ E.B 超断层仪检查 解析： 腹股沟斜疝（分数： 2.00 ） 经腹股沟管突出 嵌顿发生率较高 精索在疝囊前外方√ 好发于儿童及青壮年 疝内容物回纳后，压住内环，疝块不再突出解析： 下列哪项为急性腹膜炎病情恶化征兆（分数： 2.00 ） 体温逐渐下降 脉搏随体温升高而加快 脉搏加快，体温反而下降√ 开始体温正常，以后逐渐上升 体温原已升高，以后更为增高 解析： 急性脓胸经穿刺后，脓液又迅速增多，最适当的处理方法是（分数： 2.00 ） 加大抗菌素用量 增加胸穿次数 C. 胸腔闭式引流 √ 加强支持疗法 开胸手术清除脓液解析： 嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别是（分数： 2.00 ） 疝块迅速增大 肠壁动脉血流障碍√ 肠壁静脉血流障碍 疝囊内有渗液积累 发生急性机械性肠梗阻解析： 8. 食管癌病人，进食后全部吐出，脱水，每日输液，左锁骨上有肿大淋巴结，血红蛋白 癌肿长约 8．0cm。选用哪种治疗方法最适宜  48g／ L，食管钡透 （分数： 2.00 ） A. 食管部分切除胃吻合术  √ B. 胃造瘘术 C. 局部放疗 D. 全身化疗 E. 输血补液支持疗法 解析： 9. 闭合性肋骨骨折时，哪项说明肺或支气管肯定有损伤 （分数： 2.00 ） A. 伤侧肺呼吸音减低 B. 伤侧肺有啰音 C. 伤侧肺内剧痛 D. 伤侧皮下气肿  √ E. 伤侧胸膜腔积液 解析： 10. 进行性血胸最主要的治疗措施是 （分数： 2.00 ） A. 应用止血剂 B. C. 胸腔闭式引流 D. 输血、输液 E. 剖胸手术止血  √ 解析： 颅内压增高 三主症 包括（分数： 2.00 ） 偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍 头痛，呕吐，偏瘫 头痛，抽搐，意识障碍 头痛，呕吐，视乳头水肿√ 头痛，呕吐，血压增高 解析： 急性乳腺炎最常见于（分数： 2.00 ） 妊娠期妇女 初产哺乳的妇女√ 长期哺乳的妇女 乳头凹陷的妇女 哺乳半年后的妇女解析： 乳头鲜红色血性溢液多见于（分数： 2.00 ） 乳管内癌 急性乳房炎 乳房纤维腺瘤 乳管内乳头状瘤√ 乳腺囊性增生病 解析： 原发性甲亢是指（分数： 2.00 ） 自主性甲状腺肿 ( 高功能腺瘤 ) 先出现甲状腺肿大，后出现甲亢症状 C. 甲状腺肿大的同时，出现功能亢进症状 √ 在甲状腺肿的基础上继发功能亢进症状 在结节性甲状腺肿的基础上并发功能亢进症状解析： 男性， 18 岁，右侧甲状腺有单发冷结节，最好疗法是（分数： 2.00 ） 手术治疗 √ 放射碘治疗 抗甲状腺药物 镇静药及碘剂 多吃海带紫菜 解析： 乳癌最常见的部位是指乳房的（分数： 2.00 ） 内上象限 外上象限 √ 内下象限 外下象限 乳晕区 解析： 下列哪种情况应考虑手术探查（分数： 2.00 ） 胸部爆震伤 创伤性窒息 纵隔气肿 皮下气肿 胸腹联合伤 √ 解析： 预后最差的乳癌局部表现是（分数： 2.00 ） 乳头牵缩 乳头湿疹样表现 乳房皮肤局限凹陷 乳房皮肤桔皮样表现 乳房皮肤急性炎症表现 √ 解析： 甲状腺腺瘤的常用方剂是（分数： 2.00 ） 海藻玉壶汤 √ 桑螵蛸散 逍遥散 涤痰汤 增液汤 解析： 单纯性甲状腺肿的主要原因是 （分数： 2.00 ） 甲状腺合成障碍 应用甲状腺抑制剂 甲状腺素分泌障碍 需要甲状腺素量增加 合成甲状腺素的原料碘缺乏 √ 解析： 手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节，最好做（分数： 2.00 ） 结节切除术 全腺叶切除术 腺体大部切除术 颈部淋巴结清除术 腺体大部切除加冰冻切片检查√ 解析： 多根多处肋骨骨折最主要的处理方法是（分数： 2.00 ） 应用抗生素控制呼吸道感染 止痛、敢于深呼吸 鼓励病人咳嗽排痰 吸氧、改善呼吸 纠正胸壁反常呼吸运动 √ 解析： 腹股沟三角又称为直疝三角，其下界为（分数： 2.00 ） 髂前上棘 腹直肌外缘 腹股沟韧带 √ 腹外斜肌 腹横肌 解析： 张力性气胸、胸腔闭式引流后，排出大量气体，病人呼吸困难不见好转，最大可能是由于（分数： 2.00 ） 大气管断裂 √ 肺挫伤 食管破裂 引流层周