安盛天平卓越馨选医疗保险条款.pdf

安盛天平卓越馨选医疗保险条款 本保险条款、保险单、保险凭证、投保单、任何附属协议或附加合同以及批单共同组成本合同， 并按同一合同解释方式加以理解 安盛天平个人综合住院医疗保险 （2020版B款）条款……………………………………………………………2 注册号：C00007832512020101311312 安盛天平个人一百种重大疾病保险条款…………………………………………………………………………42 注册号：C00007832612020082609862 1 安盛天平个人综合住院医疗保险 （2020 版 B 款）条款 注册号：C00007832512020101311312 第一部分 总则 第一条 合同构成 本保险合同（以下简称“本合同”）由保险条款、投保单、保险单或其他保险凭证、批 单等组成。凡涉及本合同的约定，均应采用书面形式。 第二条 合同的成立 投保人提出保险申请，经本公司同意承保，本合同成立。 第三条 投保人 本合同的投保人应为具有完全民事行为能力的被保险人本人或对被保险人有保险利益 的其他人。 第四条 被保险人 符合以下要求的自然人，可作为本合同的被保险人： 初次投保时，年龄为出生满30天至59周岁 （释义一） （含）的自然人, 身体健康、能正 常工作、生活的自然人。 经本公司审核同意续保的，被保险人年龄最高可至80周岁。 第五条 受益人 本合同保险金的受益人为被保险人本人。 第六条 保险期间 本合同保险期间以保险单载明的起讫时间为准，最长不超过一年。 第七条 续保 本合同为非保证续保合同，保险期间届满，投保人需要重新向本公司申请投保，交纳保 险费，并获得新的保险合同。投保人可于本合同保险期间届满时向本公司提出续保并支付续 保保险费以示续保，若本公司同意该续保后签发保险单，且已收取该续保保险费，则新的保 险合同成立并生效。续保后的新保险合同和上年度保险合同的保险期间在时间上不间断，续 保后的新保险合同不再计算等待期；否则，重新计算等待期 (释义二)。 当发生下列情形之一的，本公司不接受续保： （一）本保险产品统一停售； 2 （二）本公司就投保人或者被保险人的有关情况提出的询问，投保人未履行如实告知义 务； （三）续保前的保险合同在保险期间未届满前已终止； （四）被保险人身故、超过承保年龄范围等不符合本产品承保条件的情形。 第二部分 保障内容 第八条 保险责任 本合同保险责任包括“一般住院医疗保险金”、“重大疾病（释义三）住院医疗保险金”、 “重大疾病住院津贴保险金”以及“门急诊医疗保险金”。其中，“门急诊医疗保险金”为 可选责任，投保人可于订立保险合同时选择性投保。 各被保险人对应投保的保险责任以保险单所载为准。若未在保险单上载明，则本合同中 关于该保险责任的约定不发生法律效力。 （一）一般住院医疗保险金 在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害 （释义四）事故或在等待期后罹患重大疾病以 外的其他疾病，在本公司指定或认可的医疗机构 （释义五）接受由具有相应资质的医护人员 （释义六）提供的住院治疗（包括 日间住院医疗），本公司对由此发生的以下合理且必需（释 义七）的医疗费用进行赔付： （1）床位费； （2）膳食费 （释义八）、护理费； （3）重症监护室费； （4）检查检验费； （5）手术费、麻醉费、药品费 （释义九）、材料费、医疗机构拥有的医疗设备（不含 耐用医疗设备）使用费； （6）治疗费、会诊费； （7）手术植入器材 （释义十）费； （8）西式理疗费：物理治疗 （释义十一）、职业治疗 （释义十二）、语言治疗费； （9）耐用医疗设备 （释义十三）费； （10）陪床费：未满 18 周岁被保险人住院期间其父亲或母亲（限一名）或被保险人住 院期间其出