医疗服务质量控制预案概要.docVIP

医疗服务质量控制预案 为更好地服务于社区居民、老年人群和各界患者，确保患者在本院得到满意、周到、高质量的服务，维护社区卫生服务中心形象，保障医疗安全，特制定本预案。 一、医务人员以《中华人民共和国执业医师法》 、《医疗机构管理条例》 、《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国护士管理办法》 、《民法通则》 、《北京市社区卫生服务医护人员岗位标准》及卫生部等部委制定的相关配套文件为行为准则，严格依法行医。医院将行医行为、医德医风做为每位工作人员年度考核的主要内容。 二、医政监督领导小组： 严格医院质量管理，定期 ( 每月 ) 对各职能部门、医疗、护理、医技、药剂综合评比，发现问题及时处理。 三、医疗质量管理小组： 严格管理医疗、护理、医技、药剂等工作，严格医疗准入制度，依法行医，按照《中华 人民共和国执业医师法》 、《中华人民共和国护士管理办法》 、《医疗机构管理条例》 、《传染病 防治法》、《北京市疫情报告管理办法》 、《卫生防疫技术手册》等有关的法律、法规办事，建 立健全医疗、护理等部门的诊疗规范，落实《临床医疗护理常规》 ，完善、落实法规要求的相 关文字记录，签字备案等工作，确保医疗工作中的安全性与有效性。 落实卫生部《医疗机构病案管理规定》 、《病历书写基本规范》 ，重点管理医疗护理、功能 科室各种医疗文书、表格、报告的书写质量以及病案的规范管理。 四、药事管理小组： 严格执行 《中华人民共和国药品管理法》 、《中华人民共和国药品管理法实施条例》 和《医 疗机构药事管理暂行规定》 ，严格执行药品招投标集中采购制度。为临床提供合格药品。 五、医院感染管理小组：按卫生部颁布的《医院感染管理条例》 ，《消毒管理办法》制定 医院与站的相关管理制度，监督制度落实、加强对重点部位的考核。