伤寒随想敢问路在何方.pptVIP

2021/3/14 * 4、文化汉奸的恶意栽赃 另有一些表面上看属于经验世界的存在,但它的描述方式却不具有任何经验性,而且描述也不精确。典型的例子就是中医的“脉诊”方法。这种描述不精确，没有实际诊断价值的经验方法，使慈禧太后至今还背负着洗不清的“喜脉案”。其实，迄今没有任何证据证明，人体的生理和病理变化可以通过脉相来表达。因此，我们没有任何理由把中医断言为一种经验医学。 ——张功耀《告别中医中药》 2021/3/14 * 中医立方真的是经验吗? 张仲景的医学,到今天为止,我们只能够望其项背而兴叹。你说你医术再好，张仲景的小柴胡汤，以我的医术要多少年才创得出来?我说:两百年。那乌梅丸呢？四百年大概够了。我哪里活得了那么长？也就是说，你医术必须走到那个境界，才能创得出张仲景所用的那个方子。否则那个结构不是后代人的脑袋可以想得到的。我们先看到了这个方，然后再去理解，当然会容易很多。 可是，实际上没有那么简单:把一堆很寒的药跟很热的药，合为一炉，用起来之后，那些寒药做寒药的事，热药做热药的事，而你身体竟然一点儿怪怪的感觉都没有……那个比例是怎么抓的？那要多少次实验、更动多少种变因才能够抓得出来？如果像西医那样研究中药草，这有什么某某成分，那有什么某某成分，那大概三五百年可以创出一个经方吧？ 2021/3/14 * 六、真正的中医在哪里? 大概在二十世纪末,世界医学界召开过一次学术会议。这一次医学界的学术会议重点讨论的议题是“群体化的治疗方案和个体化的治疗方案,哪一个更先进，哪一个更优化”。所谓群体化的治疗方案，就是同一个病用同一种治疗方法，不管是张三李四、王五赵六，不管是男妇老幼，都用规范的统一的治疗方案，这就叫群体化的治疗方案。象1999年末，有一次流感流行，我们的医院就根据这次流感流行的主要临床特征，搞了一个协定处方，用大的煎药设备，煮出大量的汤药来，每一个流感的病人都用同样的汤药来治疗。当然，大多数病人吃完这个汤药以后，效果很好，这种方法就叫群体化的治疗方案。什么叫个体化的治疗方案呢?就是针对每一个病人感受邪气以后，他的具体反应状况，也包括他的身体素质，制定上一个非常符合这个病人具体情况的这样的一个治疗方案，就叫个体化的治疗方案。 2021/3/14 * 六、真正的中医在哪里? 我还举那一年的流感的例子,有的人吃了我们群体化治疗方案的药疗效不好,没有退烧，我们就根据他的具体情况，或者辨为风寒，或者辨为风热，或者辨为挟湿，或者辨兼有阴虚，然后我们用辨证论治的手段开一个符合他本人证候表现的这种方剂，基本上用上一付药，烧就退了。这就叫个性化的治疗方案。 在二十世纪末这次医学界交流讨论会上，大家一致认为个体化的治疗方案在当代仍然是最先进的治疗方案，应当是最先进的选择。然后大家就讨论了在世界医学史上是哪一位医生创立的个体化的治疗方案呢?他的代表著作是什么呢？大家一致认为创立个体化治疗方案的医家是中国的张仲景。他的代表作就是流传到我们今天的《伤寒论》和《金匮要略》。 ——《郝万山讲伤寒论》 2021/3/14 * 六、真正的中医在哪里? 1.真正的中医在哪里:在辨证论治…… 2.真正的好书在哪里:在《伤寒杂病论》 3.中医的精髓在哪里:在《黄帝内经》 4.中医的明珠在哪里：在运气经络…… 2021/3/14 * 六、真正的中医在哪里? 自古医家出经典。古人的经历如是,那么,近人、今人呢?只要我们翻阅周凤梧等编著的《名老中医之路》就会有相同的感受。就以大家最熟悉的蒲辅周老中医为例，蒲老初出茅庐时，求诊病人颇多，然有效者，亦有不效者。为此，蒲老毅然停诊，闭门读书三年。蒲老的三年闭关。将中医的经典熟读、精思、反复揣摩。三年后，复出江湖，遂能于临证得心应手。以致成为新中国成立后首屈一指的大医家。对这段特殊的经历，蒲老深有感慨地说:当时有很多人不了解我的心情，认为我闭户停诊是高其身价，实际是不懂得经典的价值。无独有偶，著名中医学家秦伯未先生亦强调，要做好一个中医临床医生，每年应拿出三个月的时间来温习经典。蒲老、秦老的经验与诫训，值得我们重视。 2021/3/14 * 六、真正的中医在哪里? 已故名老中医林沛湘教授是我非常景仰的一位老师,林老不但理论上有心得,而且临床的疗效卓著。临床上除内科疾病外，还善治妇科、儿科，甚至五官科的疾病。但，林老从未读过内、外、妇、儿、五官这些临床各科的书籍，他就凭一本《内经》治病。在一次讲座中，林老深有感慨地说:“《内经》的东西，只要有一句话你悟透了，那你一辈子都吃不完。”经典对于医者的切身受用。林老的这个意思很清楚，《内经》的东西，一个问题，一句话你搞明白了，