健康管理——乳腺癌.pptVIP

二级预防 1、务必坚持终生、定期专科检查 （1）坚持终生、定期专科检查的重要性 （2）可以对乳腺癌复发、转移的早发现、早诊断及早治疗 临床诊断 影像学诊断 早期发现 早期诊断 早期治疗 病理诊断 发现越早，预后越好 2、对患者身体状况的了解、掌握、评估，医师可作出针对性的健康指导。 （1）大力开展乳腺疾病的普查工作 （2）加强各乳腺专科的技术力量 （3）加大对女性良性病变治疗力度，把乳腺癌消灭在萌芽状态 （4）健康教育女性乳房自查方法与技巧，防微杜渐 乳房预防之自我检查篇 乳房自检方法图解 注意：整个自检过程中，均要求用手指平放于受检部位触摸，不得用手指抓捏，否则就很容易误认为触及肿块。 乳房自检各部位的顺序示意图 ?双侧乳房各部位肿瘤发生率 自我检查步骤 对镜子，双手叉腰，观察双乳房外形、轮廓有无异常 举起双臂，观察双乳房外形、皮肤、乳头、轮廓有无异常 自我检查步骤 用拇指和食指挤压乳头检查流出的液体： 正常：透明或白色的液体 不正常：铁锈色或脓性液体 自我检查步骤 仰卧平躺，肩部稍垫高，举起右手臂，用手触摸对侧腋下、乳房尾叶有无肿块。 自我检查步骤 用手触摸双侧乳房，转小圈，尽量覆盖所有的区域，轻压感觉皮肤下的改变，重压感觉深部乳房组织的改变。 自我检查时间 乳房自我检查最适合的时间： 每次月经期后一星期内 进入更年期之妇女： 每个月的第一日或自定某日 每月自我检查乳房一次 乳房自检方法图解 乳腺癌二级预防小结 乳腺癌筛查对象： 年龄大于40岁 高风险妇女 胸部放疗 乳腺癌家族史 乳腺癌病史 原位癌或不典型增生 具体措施： 每年钼靶摄片 每6~12月乳腺体检一次 定期乳房自我体检 乳腺癌的三级预防 什么是乳腺癌的三级预防 通过临床治疗、康复或姑息治疗以减轻患者痛苦、提高生存质量和延长生命的措施。 乳腺癌的治疗原则——多学科综合治疗 手 术 化 疗 放 疗 内分泌治疗 靶向治疗 切除已知肿瘤 杀灭迅速分化的肿瘤细胞 包含临近组织的肿瘤细胞 杀灭迅速分化的肿瘤细胞 抑制激素依赖性肿瘤细胞的生长与存活 抑制特异性的肿瘤生长途径 多学科治疗的概念 根据患者的身心状况、肿瘤部位、病理类型、侵犯范围和发展趋势，结合细胞分子生物学的改变，有计划地、合理地运用现有的多学科有效治疗手段，以最适当的经济费用取得最大限度消除或控制肿瘤的治疗效果，同时最大限度地改善患者的生存质量。 特色治疗——中医治疗 （1）中药常用炒白术、茯苓、竹茹、陈皮、半夏、藿香、佩兰等药来调和脾胃，中药和药饮在化疗进行前三天开始饮用至化疗结束，效果较佳。若食欲不振可用麦芽、山楂、或乌梅等来增加食欲。 （2）治疗后口干舌燥的药膳 （3）化疗的毒性在中药属于热毒，中药常用银花、连翘、黄芩、黄连、黄柏等来清热解毒。 （4）治疗后有异常出血的药膳 对于出血，中药使用补血凉血的方式治疗，药物常用六味地黄丸、仙鹤草、黄芩等。 （5）手术伤口已经愈合仍然疼痛的药膳 伤口会疼痛是因为气血阻滞，需用活血化瘀的药物治疗，如膈下逐瘀汤、血府逐瘀汤、桃仁、红花等。 乳腺癌的健康教育 （一）、饮食 1、预防饮食 制定详细的饮食计划，预防癌症，保持健康 ； 2、术后饮食：乳腺癌术后饮食调理 ; 3、得了乳腺癌 多摄入豆制品 。 （二）、心理 1、心理特点 ： 紧张恐惧型 、抑郁焦虑型 、悲观绝望型 2、心理护理对策： 行为干预 、纠正不正当的认知乳腺癌手术、创造良好的家庭环境 、特殊心理反应的干预 、创造良好的社会环境 、针对患者应对方式进行干预针对患者应对无效等问题 、培养良好个性 （三）、运动 乳腺癌手术后的康复锻炼主要目的包括两个方面 一是上肢功能锻炼； 二是消除上肢水肿 乳腺癌手术患者进行康复训练做哪些运动比较好 1、每天到户外步行1小时，2、保持正常的体重 （四）定期随访 注意术后器官功能的恢复 放、化疗的副反应 骨髓抑制 免疫功能下降 及早发现肿瘤的转移、复发，再次原位癌的发生，及时治疗 定期随访、督促执行，与专科医生联系 （五）促进肿瘤康复患者回归社会 治疗肿瘤目的是完全康复和回归社会 大力宣传肿瘤是可治之症，不是传染病 肿瘤病人需要关爱和尊重 动员社会资源，对肿瘤病人回归社会给予支持 关爱自己从现在开始 建立属于你的我的 乳房日记 小组成员： 组长：桑潇 查阅文献 ： 沈婉菁 文稿编辑 ：王荣华