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2021/3/14 * 3.胸主动脉 thoracic aorta 毗邻及意义 2021/3/14 * 4.奇静脉、半奇静脉 和副半奇静脉 2021/3/14 * 5.胸导管thoracic duct （1）行程 :T5 （2）意义: 2021/3/14 * 6.胸交感干 位置 2021/3/14 * 四、纵隔间隙 （自学） （一）胸骨后间隙 （二）气管前间隙 （三）食管后间隙 2021/3/14 * 小 结 2021/3/14 * 1.简述纵隔的境界与区分、侧面观。 2.上纵隔的主要内容有哪些? 3.何为动脉导管三角？ 4.心包腔的构成。 5.叙述食管毗邻。 思考题 * * * * 2021/3/14 * 第六节 纵 隔 Mediastinum 人体解剖学教研室 2021/3/14 * 教学目的与要求 1.掌握纵隔的境界与区分、侧面观。 2.掌握上纵隔的内容、主动脉弓及其三大分 支、动脉导管三角。 3.掌握心包的位置和毗邻、心包腔的构成。 熟悉心的位置和体表投影,心的外形。 4.掌握后纵隔的内容食管、胸主动脉,胸导管的毗邻关系及其临床意义。 5.了解纵隔间隙的位置。 2021/3/14 * 第六节 纵 隔 一、概述 (一)境界与位置 纵隔 mediastinum 2021/3/14 * (二)纵隔分区 1.四分法 2.三分法 2021/3/14 * 上纵隔 前纵隔 下纵隔 中纵隔 后纵隔 2021/3/14 * (三)侧面观 1.左侧面观 左肺根 食管上三角 食管下三角 2021/3/14 * 2.右侧面观 右肺根 2021/3/14 * 二、上纵隔 superior mediastinum 前层有胸腺、左、右头臂静脉和上腔 静脉 中层有主动脉弓及其三大分支、膈神 经和迷走神经 后层有气管、食管和胸导管等 2021/3/14 * （一）胸腺thymus 位置与毗邻 胸腺瘤可压迫哪些器官? 2021/3/14 * （二）上腔静脉及其属支 1.上腔静脉构成和毗邻 2.头臂静脉 临床:中心静压的测定 2021/3/14 * （三）主动脉弓及其分支 1.位置aortic arch 主动脉弓的三大分支 2.毗邻 2021/3/14 * 3.动脉韧带 动脉导管三角 动脉导管三角 2021/3/14 * （四）气管胸部和主支气管 1.位置 2.毗邻 前方: 胸骨柄 胸腺 头臂静脉,上腔静脉 主动脉弓 头臂干 左颈总动脉 心深丛 2021/3/14 * 2.气管毗邻 后方: 食管 左喉返神经 2021/3/14 * 2.气管毗邻 左侧: 左迷走神经 锁骨下动脉 主动脉弓跨过 左肺根上方 2021/3/14 * 2.气管毗邻 右侧: 奇静脉弓 右迷走神经 右主支气管前 方有升主动脉 2021/3/14 * 左主支气管 右主支气管 2021/3/14 * 三、下纵隔 inferior mediastinum 前纵隔 中纵隔 后纵隔 （一）前纵隔 2021/3/14 * （二）中纵隔 middle mediastinum 1、心包 pericardium （1）位置和毗邻 (心包区) HEART 2021/3/14 * 心包毗邻 前方:(心包穿刺和心内注射的部位) 后方: 主支气管 食管 胸主动脉 奇静脉 半奇静脉 2021/3/14 * 心包毗邻 两侧: 上方: 上腔静脉 升主动脉 肺动脉 下方: 2021/3/14 * （2）心包腔 心包窦的位置、意义 ①心包横窦 ②心包斜窦 ③心包前下窦 2021/3/14 * 2.心体表投影 临床常在胸骨左缘第4肋间隙作心内注射。 2021/3/14 * （三）后纵隔 posterior mediastinum 内容 2021/3/14 * 1.食管胸部esophagus （1）毗邻 前方: 气管 气管杈 左主支气管 右肺动脉 食管前丛 心包-左心房 膈 2021/3/14 * 食管胸部毗邻 后方: 食管后丛 胸主动脉 胸导管 奇静脉 半奇静脉 副