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手术学教学中的素质教育论文 外科手术学基础是一门桥梁课程，也是医学生进入临床必备的 基础和基本技能。 外科手术学基础训练内容包括手术学基本理论、 基本概念和手术基本功， 具有较强的操作和实践性。 学习手术学基础必须有机的综合复习与应用医学基础课所学内容， 并灵活运用于临床课的学习中去，要求在清晰的理论概念基础上进行手术基本功和相关技能的训练。手术过程中要灵活处理各种特殊和意外情况，因此，课程的学习过程也是培养和训练自学能力和分析问题及解决问题的能力 的过程。如何在手术学基础学习过程中加强能力与素质的培养， 结合我校教学具体情况， 综合各种方法， 在与素质教育相关的教学改革工作中作了一定的努力，取得了一些效果。 1.1 理论与实践的关系 传统的填鸭式教学是在既定课程表的安排下完成的 , 其中理论讲授多 , 实际操作机会少。过分强调理论知识的理解和记忆，考核高分是好学生。在多年的教学实践中我们发现， 理论成绩好的学生手术能力未必高明，那些头脑灵活，思维敏捷，善于观察，能分析问题和解决问题的学生显得办法多，手术操作顺利。这些现象提示，不能过分强调知识的记忆，能力培养是关键。 1.2 调论课与手术练习操作的学时比例 以往的课程安排中理论与操作的比例是 1∶2 左右，而调整后两者的比例是 1∶3 左右。除手术学基础总论部分的基本概念和学习内容方法的介绍外， 其它内容则利用讨论及观看电教资料， 不必作到面面具到。操作学时增加后， 学生亲自动手机会和与教员交流增多，在实践中发现问题，进一步加强了对理论知识的理解和记忆。 3.1PBL 模式教学的基本特点 以素质教育为目标，充分利用 PBL教学的特点。 PBL教学主要 特点是所有教学内容均以问题的方式列出， 由教师提出问题和解决思 路，学生通过自学的方式学习，学习的方法不尽统一，可以采用任何 方式获取信息和知识， 如通过图书馆查阅资料， 计算机网络等［4］。 学生带着问题去有目的性学习， 能提高兴趣， 增加学习的自觉性和能 动性。对自学的内容要以小组的形式进行讨论，理顺概念。期间，教 师及时进行指导和纠正，帮助归纳，加深理解。因此， PBL教学就是 通过解决问题来学习， 解决问题不是目的而是一种知识的载体， 在解 决问题的过程中学习知识。 3.2PBL 教学的现况 3.3 创建特色性 PBL教学模式 PBL 教学与素质教育是一个长期的教学改革任务，特别是手术学教学具有实践性强的特点。 如何能在较短的学习时间中给学生创造一定的自我创新的启发培养， 建立具有特色性 PBL教模是我们的奋斗目标。①加大素质教育的力度，积极配合其他课程的素质教育改革，吸收其经验。目前还设有一整套贯穿整个学习过程的素质教学模式。 如能在各种相关研究成果基础上进行全方位系统性改革才是关键。 ② 加强引导，使学生尽快适应新的教学模式。 PBL教学的主要方式是培养学生的自学能力，但长期在传统教学模式下学习短期内无法适应，因此，应给予必要的辅导， 结合传统教学与 PBL教学两种的优点，对解决部分学生的适应能力问题有所帮助。 ③建立与包括 PBL在内的各种素质教育相配套的条件， 如图书资料和教学场所及具备有关方面知识的教师，以便学生在学习过程中能随时得到帮助。 在教学体制上尚无大的改变之前， 在手术学教学方面仍可进行该工作， 通过一定时期的训练对学生今后的学习乃至毕业后工作仍有益处。 因此素质教育是教学改革的目标， 但方法并不尽相同， 只有通过各种探索和尝试才能总结经验教训， 探索出适应具体情况的教学模式， 使教学质量有新的提高。 一般认为，素质和能力是创新、观察和思维的的全面体现，在 理论学习，科学研究能力等方面与之密切相关［ 56］。外科手术学基 础的学习中，除理论基础外，手术操作能力，手术过程中解决问题的 能力更能说明这一点。 在手术学基础学习中， 常用中小手术的基本操 作方法和步骤是训练的重要内容。 我们常发现，部分学生的理论内容 掌握得好，但手术操作问题较多，如对手术中较大的出血无法处理， 组织结构层次不能正确辨认， 操作动作不规范和准确。 经分析和观察 发现，学生的能力和素质与其有关。 其一是理论内容掌握的情况及学 习的方法，死记硬背，手术中无法灵活运用。二是观察思维能力的影 响，手术中出现的问题能否正确观察分析并利用正确的解决方法是其 关键。三是心理素质，部分学生在手术中遇见突发事件如出血，显得 慌张无措。四是团结协作精神不够。 一台成功的手术是全体人员共同 努力的结果，必须密切配合，精心合作。针对上述手术中出现的问题， 我们进行了分析认为， 手术台上的确能体现出能力和素质， 解决这些 问题的方法是贯穿于整个教学过程。 首先要创造一个让学生充分发挥 能力锻炼的条件和环境。 从理论学习开始要培养他们的观察和正确思 维