脱发的病因及治疗现状.ppt

脱发的发病机制与治疗 脱发的种类 雄激素源性脱发 斑秃 假性斑秃 生长期脱发 休止期脱发 感染性脱发 先天性脱发 脱发的发病机制 雄激素源性脱发(androgenetic alopecia，AGA，脂溢性脱发） 男性雄激素源性脱发（MAGA） 女性雄激素源性脱发（FAGA） 女性男性型脱发 男性女性型脱发 生长期毛囊/休止期毛囊：10:1~5:1；正常毛囊85%处于生长期，10~20%处于休止期。 毛囊数：326~278/cm2 雄激素的作用： 太监、青春期。 循环中雄激素的作用，二氢睾酮的作用强于睾酮5倍 。但雄激素的水平未必升高。头皮局部的二氢睾酮可能起更大的作用。 雄激素对毛发生长的调节作用： 雄激素对头皮的作用。 对阴毛、胡须、腋毛、胸毛的作用。 II型5α-还原酶： 分布：II型分布于头皮、毛囊及毛囊周围组织、前列腺。I型分布于胸背部皮肤、皮脂腺、肝、肾。 其作用发现于假两性畸形： 5α-还原酶缺陷，男性第二性发育障碍，无胡须、体毛，无男性脱发。 雄激素源性脱发 局部的雄激素受体： 毛囊移植。 不同部位的毛囊雄激素受体的数量、亲和力、类型不同。 其它蛋白酶与细胞因子 ： 芳香酶。 VEGF、EGF、FGF、IGF、TGF、HGF等起促进或抑制作用。 遗传因素： 不同种群发病率不同。 男性呈常染色体显性遗传？ 女性呈隐性遗传？ 多基因遗传？ 雄激素源性脱发