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为落实落实卫生部、省卫生厅《推广优质护理服务工作方案》,深入开展优质护理服务工作,促进全市护理工作连续健康发展,制订本实施方案。 一、指导思想依据深化医药卫生体制改革总体要求,结合卫生系统创先争优和“三好一满意”活动,以加强护理内涵建设和提升技术水平为关键,以落实落实卫生部《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》和《临床护理实践指南()》为准则,扎实推进优质护理服务,努力为人民群众提供安全、优质、满意护理服务。二、工作标准和目标(一)工作标准:坚持以改革护理服务模式为切入点,实施临床护士对患者责任制整体护理;坚持以全方面推行护理职责为落脚点,深化专业内涵建设,提升临床护理质量;坚持以加强科学管理为关键,充足调动护士队伍主动性,建立推进优质护理服务长久有效机制。根据“改模式、重临床、建机制”工作标准,促进护理工作适应公立医院改革和发展需要,适应人民群众健康日益增加需求。(二)目标:张掖市人民医院优质护理病房覆盖率达100%,并在门(急)诊、手术室逐步开展优质护理服务;全市二级以上医院优质护理病房覆盖率达80%以上。
三、工作任务(一)卫生行政部门工作任务1.认真组织实施。要根据推广优质护理服务工作标准和目标,对辖区医院实施目标化管理,精心组织落实优质护理服务。要细化方案,明确目标,营造气氛,切实采取针对性方法,确保目标任务落到实处。2.加强检验指导。要根据优质护理服务工作标准,采取不定时检验、现场点评、回访患者、第三方满意度调查等多个形式开展检验。关键落实医院护理人力资源配置情况;医院护理管理、护理服务、护士待遇落实情况和患者和社会对护理服务评价等。经过检验,总结经验,发觉经典,立即推广,确保工作取得实效。3.开展宣传培训。主动开展优质护理服务宣传,开展 “医院护理改革创新亮点展示”活动,广泛宣传工作中涌现出优异事迹、优异经典和工作经验,营造推进优质护理服务良好气氛。要采取多个形式加大优质护理服务培训,统一思想认识,掌握标准要求,深入提升护理科学化管理水平,保障护理服务质量和安全。(二)医院工作任务1.改善临床护理服务(1)深化护理模式改革。继续推行责任制整体护理工作模式,为患者提供全方面、全程、专业、人性化护理服务。在门(急)诊、手术室等部门探索优质护理实践形式,优化门(急)诊服务步骤,推行“一站式服务”,做好对患者健康教育和指导,为手术患者提供规范围手术期护理,保障患者安全,表现人文关心。 (2)全方面推行护理职责。责任护士全方面推行护理职责,关注患者身心健康,做好专业照料、病情观察、诊疗处理、心理支持、健康指导等任务,为患者提供整体护理服务。工作过程中,不依靠患者家眷或家眷自聘护工护理患者。 (3)加强护理内涵建设。认真落实临床护理实践指南和护理技术规范,细化工作标准,规范护理行为。责任护士能够正确实施诊疗处理,亲密观察、评定患者病情并立即和医师沟通,配合医师共同完成诊疗计划。尊重关心珍惜患者,加强护患沟通,促进护患信任。全市各级中医医院也要根据《中医医院中医护理工作指南》要求开展优质护理服务,充足表现中医护理特色优势。
(4)提升专科护理水平。临床护理服务要充足突出专科特色,责任护士利用专业技术知识,对患者开展个性化健康教育,指导进行康复锻炼,促进患者功效恢复,提升专科护理水平。
(5)主动开展延伸服务。开展出院患者随访,将常规随访、专科随访和专病随访相结合。各级医院要和小区卫生服务机构建立协作关系,为小区急危重症患者转入医院开辟“绿色通道”,将康复期住院患者转至小区卫生服务机构,逐步实现双向转诊,提升医疗资源利用效率。各医院要借鉴宾馆等服务机构服务理念,创新工作思绪,为患者提供人性化护理服务。2.加强护士科学管理
(1)确保临床护士配置。根据责任制整体护理要求配置护士,临床护理岗位护士占全院护士百分比不低于95%。一般病房实际护床比不低于0.4:1,每名护士平均负责患者不超出8个,重症监护病房护患比为2.5-3:1,新生儿监护病房护患比为1.5-1.8:1。门(急)诊、手术室等部门依据门(急)诊量、诊疗量、手术量等综合原因合理配置护士。
(2)合理调整护理人力。依据工作量、技术难度等原因合理调整护理人力,加床或危重症患者较多时,立即增加护士数量;制订护士人力紧急调配预案,遇有突发事件和特殊情况时,确保护士应急调配。护士排班兼顾临床需要和护士意愿,表现对患者连续、全程、人性化护理。
(3)完善绩效考评制度。护士绩效考评以护理服务质量、数量、技术风险和患者满意度为关键,重视临床表现和工作业绩,将绩效考评结果和护士收入分配、职称晋升、学习进修、奖励评优等挂钩,向工作量大、技术性难度高临床护理岗位倾斜,表现同工同酬、多劳多得、优绩优酬。
(4)加大护理培训力度。医院制订
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