五官科学绪论与眼的应用解剖汇总.pptVIP

毕节医学高等专科生学校 厚德博爱 笃学弘医 第一章 绪 论 学习目标 知识目标 1 ．掌握五官科基本理论知识。 2 ．熟悉五官科基本检查方法。 3 ．了解五官科常用仪器设备。 能力目标： 1 ．学会运用基本理论知识和检查方法诊断疾 病。 2 ．初步形成临床思维，像医者一样思考问题。 ? 五官科学内容： ? 1 、眼科学 是研究发生在视觉系统，包括眼球及与 其相关联的组织有关疾病的一门学科。 ? 2 、耳鼻咽喉科 学 是研究听觉、平衡、嗅觉诸感官 与呼吸、吞咽、发音、语言诸运动器官的解剖、生 理和疾病现象的一门科学 ? 3 、口腔科学 是研究口腔及颌面部疾病的病因机制 、诊断分析及其预防和治疗的一门科学。 绪 论： 一、 五官科与全身的联系 全身疾病可有眼耳鼻咽喉局部症状（例如？） 眼耳鼻咽喉疾病对全身的影响 二、 五官科的特点 眼部结构精细、脆弱；耳鼻咽喉孔小洞深，解剖 细致；口腔操作空间小，牙齿坚硬 …… 五官科各个器官之间在解剖、生理和病理上都有 密切的联系。 例如 : 上感 鼻部外伤 绪 论： ? 五官科的基本特征： 视觉、听觉、嗅觉、味觉、平衡觉 对患者心理影响很大，可能随即产生紧张 、焦虑、恐惧、自卑等心理。 绪 论： 绪 论： ? 本书主要是阐述眼、耳、鼻、咽喉、口腔 科解剖、生理和临床常见疾病发生发展的 一般规律以及相应的治疗措施和方法。 ? 特点：适用于中等卫生职业教育农村医学 专业使用，也可作为乡村医生、基层医生 的培训教材。内容易读，易懂，强调“适 用性”与“实用性”。 第一篇 眼科学 第一章 眼的应用解剖与生理 学习目标 知识目标 1 ．掌握眼球应用解剖与生理。 2 ．熟悉眼附属器的应用解剖与生理。 3 ．了解视路的组成。 能力目标： 1 ．能清楚认识眼球各个的结构。 2 ．能在临床上运用眼球的解剖特点。 眼球壁 眼球 眼内容物 第一节 眼 球 一、眼球壁 眼球壁分为 3 层：纤维膜， 葡萄膜，视网膜 （一）外层为纤维膜： 主要是胶原纤维组织 前 1/6 为透明 角膜 ， 后 5/6 为瓷白色 巩膜 ， 两者移行去为 角巩膜缘。 （一）外层 ( 纤维膜 ) 一 . 角膜 位于眼球前部中央，稍向 前凸，略呈横椭圆形。 1 、生理特点 : 1 ） . 无血管 2 ） . 含有丰富的神经末稍 3 ） . 透明，屈光作用 4 ） . 前面有一层泪液膜， 可防止角膜干燥和上皮角化 的作用。 （一）外层 ( 纤维膜 ) 2 、角膜组织学特点： 分为 5 层 1 ） . 上皮细胞层：再生能力 最 强，损伤后修复快。 2 ） . 前弹力层：均匀无结构 的薄膜，损伤后不能再生。 3 ） . 基质层：占角膜厚度 90% ， 损伤后不能再生。 4 ） . 后弹力层：透明层，损 伤后能再生。 5 ） . 内皮细胞层：具有 角膜 - 房水屏障 功能，能防止房 水渗入角膜组织，不能再 生。 （一）外层 ( 纤维膜） 二 . 巩膜 乳白色，不透明，与 视神经交接处分为内外 两层，内 1/3 呈网眼状， 为 巩膜筛板 ，视神经由 此穿出眼球，此处巩膜 最薄弱 ，青光眼患者常 于此处形成 青光眼杯 。 三 . 角巩膜缘 是房水排出重要通道 及许多内眼手术切口 标 志 部位。 （二）中层（葡萄膜 ) 又称为血管膜、色素膜。由 前向后可分为虹膜、睫状 体和脉络膜三部分 1. 虹膜：角膜后晶状体前圆 形薄膜。 调节瞳孔对光反 射。 （ 1 ）瞳孔 （ 2 ）虹膜纹理 （二）中层（葡萄膜 ) （二）中层（葡萄膜 ) 2. 睫状体：前起虹膜根部，后止脉络膜。 调节晶 状体屈光度和分泌房水作用。 （二）中层（葡萄膜 ) 3. 脉络膜：前接睫状体，后止脉络膜。介于视网 膜与巩膜之间。 营养眼内组织和遮光作用。 1. 组织结构 色素上皮层：色素屏障作用