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摘要3
第一章 绪论4
第二章 病例分析5
2.1 患者基本情况5
2.2 初步临床诊断5
第三章 治疗方案与用药监护6
3.1 降压治疗方案及药学监护6
3.2 抗凝活血治疗方案及用药监护6
3.3.降脂治疗方案及用药监护6
3.4 其它治疗方案6
3.5.用药教育7
3.6 药学监护的结果7
第四章 讨论8
致谢9
参考文献10
2
摘要
探讨临床药师对高血压合并肾功能不全患者药学监护的方式和意义。临床药师对高血
压合并肾功能不全老年患者病情分析。根据患者病人病情及患者本身的特殊性予以用药监
护、服药时间指导以及利用药学服务对高血压合并肾功能不全患者进行有针对性的患者教
育。向临床提出合理化用药建议,有针对性地进行患者教育,提高了患者用药的依从性和
治疗效果。
关键词:老年患者,高血压,肾功能不全,药学监护,临床药师。
3
第一章 绪论
高血压是指由多种原因造成的体循环动脉收缩压强和舒张压持续增高为主要临床特
征的一种综合征 [1] ,据流行学调查显示,随着社会发展及人们生活方式变化等因素影响,
我国高血压的患者呈现出有增无减的态势。据相关数据统计显示,目前我国高血压病的发
病率已达到 40%~60% ,其并发症造成的死亡人数为 1200 万。由于高血压病起病隐匿,病
程长,因此常常导致良性肾小动脉硬化致使肾内血流异常而造成肾损害,最终导致慢性肾
[2]
功能不全,对患者生命安全构成极大的威胁 。高血压合并肾功能不全患者是一个特殊用
药群体,伴随着年龄的增长,人体生理功能发生改变,代谢衰退,药物动力学过程发生显
著变化,且老年患者一般并发多种疾病,用药种类繁多,极易发生药物不良反应。据文献
报道[3-4] ,60 岁以上的老年患者发生药物不良反应(西药) 比青壮年多2.5—3 倍。其中 6l-70
岁为 15.7%,71—80 岁为 18.3%,80 岁以上为 24 %。因此,如何根据患者的生理和病理
特点,科学合理用药,是临床药师特别需要关注的问题。本次研究的对象为一名高血压合
并肾功能不全患者,临床药师对该患者用药,生活情况进行动态的药学监护。
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