药学专业毕业设计论文—药物不良反应与治疗关系判定.pdfVIP

目录 摘要3 第一章 药物不良反应概述 1.1 药物不良反应的概念 1.2 引起药物不良反应的病因 1.3 药物不良反应的机理 1.4 物不良反应的症状 第二章 引起药物不良反应的主要原因6 2.1 药物方面的原因6 2.2 机体方面的原因6 2.3 给药方法的影响7 第三章 判断药物不良反应发生的策略8 3.1 根据用药时间顺序来判断8 3.2 根据具体症状来判断8 3.3 再激发现象8 致谢9 参考文献10 2 摘要 药物不良反应检测，欧洲国家也习惯“上市后药物监测”，以 1964 年英国黄卡制度的问 世而宣告诞生。本文探讨药物不良反应的概述，包括药物不良反应的概念、引起药物不良 反应的病因、药物不良反应的机理。药物不良反应的症状：第二部分是讲引起药物不良反 应的主要病因，包括药物方面的原因、机体方面的原因、给药方法的影响；第三部分讲判 断药物不良反应的策略，包括根据用药时间的顺序来判断、根据具体的症状来判断、是否 有再激发现象，对研究药物不良反应的学者有一定的借鉴意义。 关键词：药物不良反应；病因；药物 3 第一章 药物不良反应概述 1.1 药物不良反应的概念 在药理学中，指某种药物导致的躯体机心里副反应、毒性反应、变态反应等非治 疗所需的反应，可以是预期的毒副反应，也可以是无法预期的过敏性或特异性反应。在物 质使用中，包括用药所致的不愉快的心里机躯体反应。 1.2 引起药物不良反应的病因 几乎所有的药物都可以引起不良反应，只是反应的程度和发生率不同，随着药品种类 日益增多，药物不良反应的发生率也逐年增加。药物不良反应有时也可引起药源性疾病， 除少数人自服药物外，药物不良反应主要由医生给药所引起，所以有些药源性疾病，虽然 有些药物不良反应较难避免，但相当一部分是由于临床用药下不合理所致，如阿司匹林是 公认的比较安全的常用药物，但久服可引起胃肠道出血，诱发胃溃疡，使胃溃疡恶化，导 致溃疡出血、穿孔、长期服用还可引起缺铁贫血，少数病人可引起粒细胞及血小板减少。 1.3 药物不良反应的机理 药物不良反应的发生机理是比较复杂的，归纳可分为甲型和乙型两大类，前者是由与 药物的药理作用增强所致，其特点是可以预测，一般与药物剂量有关，其在人群中发生率 岁高，但死亡率低，后者与正常药物作用完全无关的一种异常反应，通常很难预测，常规 毒理学筛不能发现，虽然其发生率较低，但死亡率较高。 1.4 药物不良反应的症状 目前没有统一标准的来描述或测定药物不良反应的严重性。大多数药物口服可致胃 肠道功能失调，食欲不振、恶心腹胀、便秘或腹泻等在所有不良反应中占很大比例。 医生通常把胃肠功能失调、头疼、疲惫、不明原因的肌肉痛，不适感或及睡眠的改变 认为是较轻的反应不引起重视，但这些反应是真正得注意的、 中度反应包括焦虑、不变、烦躁，此外还有皮疹 （特别是广泛和持久性的）、视觉障 碍 （尤其是屈光不正的患者）、肌肉震颤、排尿困难 （老年男性多见）、精神或心理的改变 和某些血液的成分 （脂肪、脂质）的改变。轻