输液不良反应应急预案演练记录.pdfVIP

输液不良反应应急 预案演练记录 1 2020 年 4 月 19 日 文档仅供参考，不当之处，请联系改正。 输液反应的应急预案 一、目的： 积极处理输液反应，保证患者抢救过程能及时、准确 有次序的进行。 二、使用范围：发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞 。 三、处理原则： 立即停止输液 →更换液体及输液器 →报告医生 → 遵医嘱给药 →就地抢救 →观察生命体征 →记录抢救过程 →及时上报 →保留送检 四、处理程序： 1、患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换液 体和输液器。 2 、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品，同时报告医 生，并遵医嘱用药。 3、情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏 4 、建立护理记录，观察并记录患者生命体征，一般情况和抢 救过程。 5、发生输液反应时，应及时报告院感科、护理部和药剂科， 并填写输液反应报告单，上报护理部。 6、将保留液体、输液器分别送药剂科和检验科。 五、常见输液反应与护理 （一）发热反应 1、 原因：因输入致热物质引起。如输液瓶清洁灭菌不彻底， 输入溶液或药物制品不纯。消毒保存不良，输液器消毒不 2 2020 年 4 月 19 日 文档仅供参考，不当之处，请联系改正。 严或被污染，输液过程中未能严格执行无菌操作等。 2、 临床表现：多发生于输液后数分钟至 1 小时。表现为发 冷、寒战、发热。轻者体温在 38 左右，停止输液后数小时 内可自行恢复正常；严重者初起寒战，继之高热，体温可 达 40 以上，并伴有头痛。恶心、呕吐、脉速等全身症状。 3、 护理： 预防：①输液前认真检查药液的质量，输液用具包装及灭菌日 期、有效期；②严格无菌操作 处理：①反应轻者，立即减慢点滴速度或停止输液，并及时通 知医生；②反应严重者，立即停止输液，并保留剩余溶液和输液 器，必要时送检验科做细菌培养；③对高热者给予物理降温，严 格观察生命体征，必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。 （二）急性肺水肿 1、 原因： 输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急 剧增加，心脏负荷过重。 患者原有心肺功能不良，尤多见于急性左心功能不全者。 2、 临床表现：突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡 沫样痰，严重时痰液可从口、鼻腔涌出。听诊肺部布满湿 啰音，心率快且节律不齐。 3、 护理： 预防：输液过程中，密切观察，注意控制输液速度和输液量，特 3 2020 年 4 月 19 日 文档仅供参考，不当之处，请联系改正。 别对老年人、儿童及心肺功能不全患者。 处理：①出现上述表现，立即停止输液并迅速通知医生， 进行紧急处理：取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回 流，减轻心脏负担。同时安慰患者以减轻其紧张心理