【课题】卧有患者床更换床单法实训【授课时数】3学时.docVIP

淮南卫校 精品课程《护理学基础》 电子教案 【课 题】卧有患者床更换床单法实训 【授课时数】3学时 【授课类型】实践 【教学方法】练习、回示等 【教 具】1.床刷、床刷套（微湿） 清洁大单、中单、被套、枕套、污物袋，必要时备清洁衣裤 床单位 【教学目标】1.能力目标：正确实施卧有患者床更换床单法。 知识目标：熟练掌握卧有患者床更换床单法操作流程及注意事项。 3.素质目标：在操作中关心爱护患者，培养学生爱伤观念，保护患者隐私。 【教学重点】1.应用护理程序进行卧有患者床更换床单法。 2.掌握护考相关内容。 【教学难点】1.操作中注意保护患者安全及隐私。 2.注意保暖，避免着凉。 3.被头两角充实。 【实训过程】 Ⅰ.组织教学（2分钟） 师生问好、班长报告出勤、检查着装 Ⅱ.复习回顾（5分钟） 回顾卧有患者床更换床单法操作流程 Ⅲ.分组练习（100分钟） 一、每组组长领取、清点操作物品后分发给组员 二、学生分组练习，教师巡视、指导，解答学生疑问 （一）临床情境 王宏，男，42岁，教师。因椎间盘突出症行髓核摘除术，术后恢复良好。医嘱：今日出院。 (二)操作流程与语言沟通 评 评 估 备齐用物 将用物放于护理车上，推至床旁 病人准备 移床旁桌椅 将清洁被服按使用顺序放于床尾椅上 更换床单 松开床尾盖被，助病人侧卧在床的一边 松开近侧各层被单，将中单卷入病人身下 扫净橡胶中单，搭于病人身上 再将大单卷入身下，扫净褥垫上的渣屑 将清洁大单中线和床中线对齐，平塞于病人身下，铺好近侧半幅大单，放平橡胶中单，铺上布类中单同橡胶单一起塞于床垫下铺好 协助病人侧卧于已铺好一边（转至对侧） 将污染大单、布类中单置污衣袋内 同上法铺好各层，助病人仰卧 更换被套 将棉胎从污物被套内脱出把清洁的被套 铺在污被套上,棉胎呈S型塞于被套内并拉平，头端不虚边，内外整齐无皱褶，折成被筒与床沿齐，床尾塞于床垫下 更换枕套 一手托起病人头颈部，另一手迅速将 枕头取出更换枕套，拍松,置于病人头下 桌椅放回原处 清理用物、洗手 操作前交流：“您好! 李圆，您术后第2天了，伤口还疼吗? ……我看看您刀口敷料怎样? 您的敷料很干净，导管固定得也很好，不过您的床单脏了，一会儿我给您换床单，您看可以吗?” 操作中交流：“李圆，您好!我们现在换床单，您需要用便器吗?在换床单的过程中，您不用离床，我会随时指导您如何翻身配合我的……现在我要打开您的被子，您将双手交叉放在胸前，两腿屈曲，我来协助您。我先帮助您转向左侧，慢慢来，管子不要拉紧……现在给您扫床，帮您换上清洁的床单……好了，现在我们再向右侧翻身，这样可以吗?……李圆，您现在感觉怎么样? (注意观察患者反应) ……您先平卧一会，我们为您换被套。……好，把头稍抬，帮您换枕套。” 操作后交流：“李圆，床单已经换好了，您配合得很好，谢谢您。您感觉如何? ……现在，如果您想侧卧的话，我帮您把身体的位置摆好……您的引流管固定得很好，自己注意些，翻身时动作不要太大……您可以在床上伸伸腿，挪挪身子，根据体力多活动，这样有利于促进肠蠕动的恢复……您还有需要我帮助的问题吗? ……您也累了，休息吧，有什么需要可随时叫我。祝您早日康复!” （三）卧有患者床更换床单法操作考核评分标准 项 目 总分 要 求 标准 分值 扣分说明 扣分 仪 表 2 仪态端庄，服装、鞋帽整洁 2 一项不符该项分数全扣 操作前准备 评 估 5 患者：床号、姓名、病情、自理能力、合作程度 环境：无患者在进餐或治疗，关闭门窗、调节室温 用物：床旁设施、病床，清洁大单、中单、被套、枕套、床刷、床刷套 2 1 2 未评估不给分，评估不完全酌情扣分 准备 8 自身准备：洗手、戴口罩 用物准备：检查、并按顺序放置 患者准备：核