腰椎康复训练.docxVIP

. 康复训练： 一 先说一个通用的手法 这个手法可以解决你腰部、臀部、大腿的僵硬、酸痛，让你摆脱腰痛的困扰，并且一次就可以看到效果。 一般腰痛的患者，我会从脚踝开始做手法处理，因为前面说了由于腰痛，我们的生活习惯动作模式会发生改变，患者从脚踝到腰部的肌肉不活，血液不痛，并且一个人下肢的肌肉占整个人体肌肉的 40％左右，下肢的血液循环好了整个身体的血液循环就不会差。 好，我们来介绍手法操作。 以手法整复本体反射和牵张反射的技巧，软化疏导下肢各肌群，。主要手法是卧推、拇指退、四肢推，松解肌紧张，改善静脉回流，复活肌肉，打通下行血路。促进下肢血运血供，为软化疏导痛处、清创开淤做准备。 以拇指推，四指推、木之分、掌指压推等指发，软化、疏导肩带肌群和背肌群，使斜方肌及背阔肌、上后锯肌、下后锯肌、竖脊肌等肌肉僵 硬得到缓解，复活肌肉肌腱，为清理调节创面做准备。 清理疏导左右两侧腰背肌群及软组织，以掌指压推、拿捏、拇指分等指法，松解背阔肌、菱形肌、竖脊肌、腰方肌、髂腰肌、臀肌，改善血供血运，复活肌肉。 软化、疏导、清理、调节脊柱腰、背节段损伤的软组织。以拇指推、拇指分、掌指压推等指法，清理脊神经根传到通路的外环境，清理腰骶、骶髂部的粘连、瘀滞，改善神经传到通路 . 以拇指推、掌指压推等指法，调节棘突，软化、松解棘上韧带、棘 间韧带、黄韧带及前后纵韧带，改善关节活动度。 康复手法诊疗 能够把你前期的腰部僵硬、酸困、疼痛的症状解决掉或 者有很大改善，然后我们做 具体的康复训练。 ;. . 放松，滚泡沫轴：充分放松腘绳肌、臀肌、腰部胸部背部肩颈部肌肉群，每个部位可以滚 1—2 分钟，有压痛的部位可重点再滚一滚。 ;. . ;. . 小燕飞动作 : 起始位置为俯卧位，脸部朝下，双臂以肩关节为支撑点，轻轻抬起， 手臂向上的同时轻轻抬头，双肩向后向上收起。与此同时，双脚轻轻抬起，腰底部肌肉收缩，尽量让肋骨和腹部支撑身体，持续 3-5 秒，然后放松肌 肉，四肢和头部回归原位休息 3-5 秒再做。 每天可做 30-50 下。可分为 2-3 次，坚持 6 个月以上。腰椎术后患者最好是作为终身锻炼项目。 后仰伸展练习。 四点支撑收腹练习： ;. . ;. . 交叉两点支撑： 骨盆灵活性核心力量练习： 以先向左侧为例：患者仰卧位，前屈上肢 90 度，右腿可稍抬起。依靠 骨盆周围的核心力量向左滚动翻身，翻身时手一直高举，到完全俯卧位使 上肢是前屈 180 左右，整个过程手和上肢完全不接触地面。返回时动作类 似，依靠骨盆周围的核心力量向右翻转，整个过程和上肢同样不接触地面，回到起始位置。算是一次完整动作。 向右侧练习亦然。 练习时左右两边各做 10 次。 腰椎及肌肉活动度练习： 这个动作练习时请细细体会身体活动度的变化。 站稳身体，右手向前伸直，与肩同高。看着右手，然后让右手、头部、 眼睛一起向右转，在不拉痛肌肉的范围内，尽量向右转。在墙上做个记号， 记下你能转动看到的位置。现在慢慢转回来。手臂垂下来，放松 再把 右手举到前方位置，右手和刚才一样向右转，可是头却转向左方。在不拉 痛肌肉的原则下尽可能转到极限，然后恢复原来姿势。重复五次。在这五 次的动作中注意颈部、肩膀和腰部的感觉。把手放下来，放松 现在再 ;. . 试试刚才的动作，右手举起来，眼睛看着右手，让右手、头部、眼睛在不拉痛肌肉的范围内尽量向右转。和刚才做的记号比较一下，也许你会发现这一次比第一次转得更远些。手臂放下来，放松 再把右手举到正前方。这一次右手向右转，头部和腰部（骨盆）向左转，在不拉痛肌肉的情况下尽可能转动。重复五次，每次做完后都回到中间位置。你必须非常注意身体的动作。手臂垂下来，放松 再试试原先最初那个动作，右手和眼睛一起尽量向右转动而不拉痛肌肉。比较一下这一次的转动距离和第一次的记号，你的转动距离是不是比第一次进步许多？回到中间位置，把手放下来，放松。 现在伸出左手，与肩同高，眼睛看着左手。让头部、手和身体一起向左转，在不拉痛肌肉的范围内尽量向左转，然后在墙上画下记号。回到中间，手放下来休息一下 再把左手举起来放在正前方，现在闭上眼睛，运用你的想象力，想象左手向左转，头部却向右转，重复三次。然后再想象你的左手向左转，头部和腰部向右转，做三次。在这个过程中，把注意力集中在肌肉的感觉上，仔细感觉这三次的动作。想象完之后，张开眼睛，把手垂下来，放松 现在把左手举到正前方，看着你的手，把手臂、身体、头部转向左方，看看是否比刚才做的记号更远一点。虽然你并没有实际执行想象的动作，不过扩展的程度很可能和右手差不多。 ;. . 不平衡垫单脚站立 充分拉伸：腰方肌拉伸 ;. . 臀大肌拉伸 腘绳肌拉伸 ;. . 髂腰肌拉伸 股四头肌拉伸 ;. . 阔筋膜张肌与髂颈束拉伸 ;. . 腰椎