2021年度人体生理解剖学知识点.docVIP

人体生理解剖学 绪论 人体生理学是研究正常人体各个构成某些功能活动规律一门科学。 细胞外液称为机体内环境。 稳态：内环境各项理化性质始终保持在相对稳定状态。 内环境体现形式：兴奋与抑制。不同类型细胞发生兴奋是外在体现形式不同，但它们均有相似细胞生物电活动变化，即产生动作电位。 神经调节：人体最重要调节方式：特点：迅速、精确、短暂、局限。基本方式：反射——在中枢神经系统参加下，机体对内外环境变化做出规律性反映。反射构造基本：反射弧。 体液调节特点：缓慢、广泛、持久。 自身调节特点：范畴较小、不十分敏捷。 正反馈：向原有活动同一方向进一步加强。实例：血液凝固，分娩，排尿反射。 细胞基本功能 单纯扩散：脂溶性小分子物质以简朴物理扩散方式顺浓度梯度所进行跨膜运送。物质：O2，N2，CO2，乙醇，尿素，甾体类激素（类固醇激素）。 易化扩散：非脂溶性物质在细胞膜上特殊蛋白质协助下进行跨膜运送。（顺浓度梯度或顺电——化学梯度） 经载体易化扩散特点①饱和现象②立体构象特异性③竞争性抑制：葡萄糖，氨基酸。 经通道易化扩散特点①离子选取性②转运速度快③门控特性。 3.积极转运：物质分子或离子逆着浓度梯度或电——化学梯度所进行跨膜运送。 原发性积极运送 钠—钾泵：（钠泵，Na+—K+依赖式ATP酶） 特点：每水解1分子ATP可逆着浓度梯度将3个Na+移出胞外，2个K+移入胞内。 活动意义：①细胞生物电产生重要条件之一②细胞内高K+浓度是细胞内许多代谢反映必须③维持细胞内液正常渗入压和细胞溶积相对稳定④Na+在膜两侧浓度差是继发积极转运动力⑤具备生电作用。 细胞生物电现象 体现形式：静息电位和动作电位。 静息电位：在安静状态下，存在于细胞膜内外两侧电位差。特点：内负外正。机制：K+外流。 动作电位：细胞受刺激时膜电位所经历迅速，可逆，和可传播膜电位波动。产生机制：上升支产生机制：Na+内流。下降支产生机制：K+外流。 峰电位：动作电位产生机制。后电位产生机制：钠泵。有骨髓神经纤维又叫跳跃式传导。重要特点①全或无②可传播性。传导机制（本质）——局部电流。阈电位：能引起动作电位临界膜电位值。去极化：膜电位负值减小过程。超极化：膜电位负值增大过程。复极化：细胞先发生去极化后又向本来极化状态恢复过程。 3.局部电位特性：①不体现全或无特性②进行衰减性传导（电紧张性扩布）③总和现象（时间，空间） 兴奋性：细胞受到刺激后产生动作电位能力。二阈强度：衡量兴奋性指标。动作电位是细胞兴奋标志。阈强度：能使组织或细胞发生兴奋或产生动作电位最小刺激强度。 肌肉收缩功能 神经—肌肉接头兴奋传递。本质：电—化学—电过程。 神经递质是乙酰胆碱递质囊泡。 胆碱酯酶：水解乙酰胆碱。终板电位本质：局部电位。重症肌无力治疗：新斯明通过抑制胆碱酯酶，加强乙酰胆碱作用。 肌小节：细胞收缩构造和功能单位。（基本单位）。粗肌丝：肌球蛋白 细肌丝：肌球Pr,原肌球Pr，肌钙Pr。其中肌球（肌凝）Pr为收缩蛋白。原肌球和肌钙Pr为调节蛋白。 兴奋—收缩耦联：将电兴奋和机械收缩联系起来中介机制。 从刺激神经开始到骨骼肌收缩，其中涉及哪些过程：①刺激产生动作电位（AP）②AP沿神经传导（传播方式和特点）③神经—肌接头兴奋传递（电—化学—电）④兴奋—收缩耦联过程⑤骨骼肌收缩。 血液构成与功能 血液：由血浆和血细胞构成。血细胞比容：血细胞在血液中所占容积比例。 血浆渗入压：大小取决于血浆中溶质颗粒数目。胶体渗入压：血浆Pr，重要是蛋白等大分子胶体物质形成。晶体渗入压：对维持细胞内外水平衡，保持细胞正常形态和体积具备重要作用。血浆胶体渗入压：对维持血容量及条节血管内外水平衡起着重要作用。 红细胞生成：生成部位”红骨髓，生成原料：Pr铁。辅酶：叶酸，维生素B12。 血液凝固：指血液由流动液体状态变成不能流动凝胶状态过程。实质：血浆中可溶性纤维蛋白原转变成不溶性纤维蛋白过程。 凝血因子：血浆与组织中直接参加血浆凝固物质。化学本质：除因子IV是Ca2+外，别的均是蛋白质。 凝血因子激活：凝血因子在正常状况下以无活性酶原形式存在，必要通过其她酶有限水解而暴露或形成活性后，才具备酶活性。 血液凝固过程：①凝血酶原复合物形成②凝血酶原转化为凝血酶③纤维蛋白原生成纤维蛋白。 血液凝固途径：①内源性凝血途径：启动因子XII②外源性凝血途径：由血管外组织产生组织因子与血液接触而启动凝血过程。 与血浆相比，血清中缺少在凝血过程中被消耗某些凝血因子。如纤维蛋白。增添了少量凝血时血小板释放物质。6.肝素。抗凝作用（重要通过增强抗凝血酶III活性而发挥间接抗凝作用。） 正常时血液不凝，保护流动状态因素：①正常血管内皮肤完整光滑,不易激活因子XII，不易使血小板吸附和汇集，血液中又无因子XII，