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第一章 概论 第一节 康复医学概述
一、康复
1. WHO对康复定义:综合协调地应用各种办法,最大限度地恢复和发展病、伤、残者身体、心理、社会、职业、娱乐、教诲和周边环境相适应方面潜能,以减少病、伤、残者身、心、社会功能障碍,使其重返社会,以提高生活质量。
2. 康复四个工作领域:医学、教诲、职业、社会康复。
3. 教诲康复:指通过教诲和培训以增进康复。
4. 职业康复内容 :①职业评估 ②职业训练 ③选取、简介职业 ④就业后随访
二、康复医学
1.康复医学:具备独立基本理论/功能评估办法和治疗技能医学学科。
2.康复医学基本原则:功能康复、全面康复、重返社会。
3.康复医学目的:防止性康复、矫正和治疗、教诲和再训练。
防止性康复:指对普通无病或单纯病痛患者最大也许避免身体残疾发生。
4.康复医学内容:康复医学基本理论 、康复功能评估、康复治疗。
康复功能评估:客观地、对的地评估功能障碍性质、部位、范畴、限度并预计其发展、预后和转归,为制定康复治疗筹划打下科学基本。
5.康复医学对象:①急性病后患者 ②手术后患者 ③各类残疾者 ④慢性病患者 ⑤老年人
6.康复构成人员:康复医师/各科有关医师/各科有关护师和康复护师/物理治疗师/作业治疗师/言语治疗师/假肢和矫形器师/心理治疗师/社会工作者/职业鉴定师/康复征询师/其她人员等。
7.康复医学服务方式(WHO):① 康复机构康复 ② 上门康复服务 ③ 社区康复
8.康复医学重要性:
1)社会和患者迫切需要:随着社会进步和经济发展,人们健康观发生变化;医学进步使各种传染病得到有效控制,疾病谱发生变化;威胁人类健康慢性病,需要长时间康复治疗。
2)经济发展必然成果:人口平均盼望寿命延长,老年人口增长,随着年龄增长,身体功能进行性衰变,60%老人患有各种慢性病,需要长期康复治疗;工业、交通、文体活动等导致残疾者比例增长,需要长期康复治疗人数增长。
3)应对严重自然灾害和战争:人类在当前还不也许控制各种自然灾害和战争,各种自然灾害和战争均有导致人类许多残疾发生,这些残疾者就迫切需要得到积极康复治疗。
4)医学愈进步康复需求愈大:科技进步使得医学技能提高,是许多疾病得到有效控制,死亡率减少,存活率提高,对康复治疗和护理需求增长。
综上所述,这就是康复医学近年来得到迅速发展和日益为社会注重重要因素。
第二节 社区康复
1.社区康复:是指病、伤、残者通过临床治疗阶段后,为减少她们身心功能障碍,由社区提供有效、可行、经济全面康复服务,使病、伤、残者能重返社会。
2.社区康复发展:社区康复思想产生于20世纪40年代;1967年世界卫生组织倡导社区康复,得到许多国家和地区响应。
3.社区康复组织构造
第一级——区(县)级社区康复领导小组
第二级——街道(乡)级社区康复工作指引站
第三级——居委会(村)级社区康基层康复站
4.社区重要康复内容
残疾防止:依托社区力量,积极开展防止病损工作;
残疾普查:依托社区力量,普及社区残疾人基本状况,为制定残疾防止和康复筹划提供资料;
康复训练:依托社区力量,在家庭或社区康复站对需要进行功能训练残疾者,开展必要、可行功能训练,以改进她们生活自理能力;
健康教诲:依托社区力量,协助残疾小朋友获得特殊教诲;
职业康复:依托社区力量,对有一定劳动能力和有就业潜能青壮年残疾人,提供就业征询和辅导;
社会康复:依托社区力量,协助残疾人参加社会各种活动,为残疾人重返社会创造各种条件;
独立生活指引:依托社区力量,协助残疾人提供独立生活征询、服务和指引。
5.社区康复服务方式:社区服务保障模式、社区卫生服务模式、家庭病床模式、社会化综合康复服务模式。
6.社区康复目和意义
目:尽量减少因病/伤/残带来后果,最大限度恢复病伤残者功能和能力。
意义:①便于社区病伤残者康复训练,使之获得综合康复效果;②以便/费用低廉/节约开支;③便于与周边人群接触,达到参加社会生活目。
第三节 社区康复护理学
1.康复护理学:是一门旨在研究病、伤、残者身心康复护理理论、知识和技能科学。
2.康复护理学理论基本:当代医学模式/生理学基本/健康观/自我护理
3.康复护理对象和范畴
对象:残疾者/老年人/慢性病患者和疾病恢复期患者
范畴:临床各专科疾病
4.康复护理目的
维持患者健侧某些身体功能
协助患者对伤残某些进行康复训练
使家属理解患者需要
协助和增进患者完毕独立自我照顾训练
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