辽宁省科技中介机构基本情况调查表.docVIP

附件 辽宁省科技中介机构基本情况调查表 机构名称（机构印章）： 设立时间： 机构负责人（签章）:■ ■■ 机构负责人（签章）: ■ ■■ 审批机构： 业务主管部门： 机构通讯地址： 邮政编码： 填表人（签章）: 联系电话： B—mail: 上报时间： 年 月 日 辽宁省科学技术厅 -O O六年八月 1 ?机构性质（请在相应选项的编码后打J或填入相应数据）: 栓 F! 编码 选项（数量） 机构名称 Z01 审批机构 Z03 注册资金（万元） Z04 登 记 类 型 1.国有企业 All 2?民营企业 A12 3.事业单位 A13 4.社会团体 A14 5?其它 A15 所属种类 1 ?科技咨询服务机构 A21 2 ?技术交易机构（包括技术产权交易机 构） A22 3.各类企业孵化机构（科技企业孵化 器） A23 4.生产力促进机构（包括生产力促进中 心、技术转移中心等） A24 5 ?科技信息研究服务机构 A25 6.科技评估以及科技招投标机构 A26 7.农业技术推广机构 A27 8?技术标准、计量、检测、质量认证等 技术监督型服务机构 A28 9.创业投融资服务机构、担保机构 A29 10?知识产权服务机构 A210 11.行业或专业协会 （学会） A211 12?其他相关机构 A212 资质情况 1?国家级证书 A31 2 ?省市级证书 A32 3 ?其它资质 A33  2.人员结构（请在表中填入相应数据）: 单位：人 科 目 编码 数量 在岗职工人数 B10 聘用方式 1.长期人员 B21 2.聘用人员 B22 学历、学位 1?大专以上学历 B31 2?博士学位 B32 3 ?硕士学位 B33 4.学士学位 B34 职称与资格证书 1 ?高级职称 B41 2.中级职称 B42 3.持有国家认定的资格证书 B43 年龄结构 1 ?小于35岁 B51 2. 35 - 50 岁 B52 3.50岁以上（不含50岁） B53 3.机构资产及设施设备情况（请在表中填入相应数据）: 科目 编码 数量 资产 1?总资产（千元） C10 其中 2.固定资产原值 C101 3.流动资产 C102 设施设备 1. 5万元以上大型技术装备台数 （台） C21 2.电脑台数 C22 3.办公面积（平方米） C23 4.孵化面积（平方米） C24 5.培训场地面积（平方米） C25 6.交易场地面积（平方米） C26 7.展览场地面积（平方米） C27 4.机构服务内容（按工作量大小的顺序排列，不超过五项,金额单位为万元）: 服务内容（DOI ）: al bl cl dl el 相应的业务收入（D02 ）： a2 b2 c2 d2 e2 注：A-科技信息服务； B-科技创业服务； C-科技咨询（技术、工程、决策咨询）；D-评估、招投标服务； E-技术交易服务； F-分析测试、技术标准与检验、检测; G-专利代理； H-科技培训、推广服务； I-技术开发； J-企业诊断、管理咨询与顾问服务 K-投融资服务； L-农业技术示范与推广； M-组织承办各种形式交易会、论坛、展览会等； N-组织国际交流、合作与考察； 0-人才开发与交流； P-其它（请列举）：1? ； 2. 5.机构收入情况（2003-2005年各年度） 单位：万元 机构类型 科FI 年度 编码 金额 企业型 1.业务收入 2003 E111 2004 E112 2005 E113 2.利润总额 2003 E121 2004 E122 2005 E123 3.税金总额 2003 E131 2004 E132 2005 E133 事业或社团型 1.业务收入 2003 E211 2004 E212 2005 E213 2.利润总额 2003 E221 2004 E222 2005 E223 3.税金总额 2003 E231 2004 E232 2005 E233 6.机构运行情况（请在相应的选项上打V）: 运行情况 科目 编码 选项 人才使用 情况 1.缺少专业技术人才 F11 2.缺少经营人才 F12 3.人才业务培训不够 F13 4.人才流失严重 F14 5.其他 F15 行业规范 情况 1.无行业协会 F21 2.有行业协会 F22 3.制定、实施行为规范和服务标准 F23  4.进行资质认证、信誉评估 F24 5.组织机构间交流合作 F25 6.对行业行为监督、检查 F26 7.其它 F27 主要业务 联系方式 1.慕名而来 F31 2.主动接洽 F32 3.其它 F33 业务主要 来源 1政府下达 F41 2主动洽谈 F42 3客户自动上门 F43 4其他 F44 对当年营 业额的总 体评价 1很满意 F51 2比较满意 F52 3 —般满意 F53