口腔预防医学二、健康教育的规范预防医学M学习情境七知识点7-3-1常见病健康教育-课件.ppt

艾滋病 常见病健康教育 淄博职业学院-医学技术学院 周恒忠 教授 一、普通感冒 普通感冒是指上呼吸道感染。包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称，它是一组疾病。是最常见的急性呼吸道感染性疾病，多呈自限性，但发生率较高。成人每年发生2～4次，儿童发生率更高，每年6～8次。全年皆可发病，冬春季较多。 1.病因 上呼吸道感染有70%～80%由病毒引起。包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。 另有20%～30%由细菌引起。细菌感染可直接感染或继发于病毒感染之后，以溶血性链球菌为最常见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等，偶或为革兰阴性细菌。 2.临床表现 鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状。 3.诊断与鉴别诊断 1.流行性感冒 （1）起病急，全身症状重，畏寒、高热、全身酸痛、眼结膜炎症明显，部分患者有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。 （2）鼻咽部症状较轻。 （3）流感病毒所致，必要时可通过病毒分离或血清学明确诊断。 （4）早期应用抗流感病毒药物如金刚烷胺、奥司他韦疗效显著。 （5）可通过注射流感疫苗进行预防。 诊断与鉴别诊断 2.流行性脑脊髓膜炎? 细菌所致（脑膜炎双球菌），部分患者初期有咽痛、鼻咽部分泌物增多症状，类似感冒； 但很快进入败血症及脑膜炎期，出现寒战、高热、头痛、皮疹。 后期可有剧烈头痛并出现脑膜刺激征！ 4.治疗和预防 （1）对症治疗： 休息 ?重者或年老体弱者应卧床休息、多饮水、忌烟、室内保持空气流通。 鼻塞 可用1%麻黄碱滴鼻。 解热镇痛?如有发热、头痛、肌肉酸痛等症状者，可用复方阿司匹林、去痛片、布洛芬等。 咽痛 可用各种喉片如溶菌酶片、健民咽喉片等。 抗过敏?可用扑尔敏或苯海拉明等抗组胺药。 镇咳剂 可用止咳糖浆，喷托维林（咳必清）非麻醉性中枢镇咳药等治疗。 2.病因治疗 （1）抗病毒药物治疗?目前尚无特效抗病毒药物，而且滥用抗病毒药物可造成流感病毒耐药现象。 因此，一般不用。（无发热，免疫功能正常，发病超过两天者） 免疫缺陷患者可早期常规使用。 广谱抗病毒药物利巴韦林（病毒唑，成人一次0.15g，一日3次，连用7天） 奥司他韦（达菲，每次75毫克，每日2次，共5天）对流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有较好。 2.病因治疗 （2）抗菌药物治疗? 单纯病毒感染不用抗菌药物！ 有白细胞计数升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据时，可酌情使用青霉素、头孢氨苄（0.25～0.5g（1～2粒），一日4次等）。 3.中医中药治疗 具有清热解毒和抗病毒作用的中药可用，有助于改善症状，缩短病程。常用小柴胡冲剂、板蓝根冲剂，复方感冒胶囊等。 4.预防 1.避免诱因 避免受凉、淋雨、过度疲劳；避免与感冒患者接触，避免脏手接触口、眼、鼻。年老体弱易感者更应注意防护，上呼吸道感染流行时应戴口罩，避免在人多的公共场合出入。 2.增强体质 坚持适度有规律的户外运动，提高机体免疫力与耐寒能力是预防本病的主要方法。 3.免疫调节药物和疫苗 对于经常、反复发生本病以及老年免疫力低下的患者，可酌情应用免疫增强剂。目前除流感病毒外，尚没有针对其他病毒的疫苗。 艾滋病