大承气汤加减肛滴预防腹部术后肠粘连.docxVIP

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  • 2021-03-30 发布于天津
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大承气汤加减肛滴预防腹部术后肠粘连 急腹症包括阑尾炎、 胃十二指肠病急性穿孔、 胆道系统感染、 肠梗阻等。这类病人手术后多伴有腹痛、腹胀、排便排气困难, 甚则并发肠粘连; 近几年来我们采用复方大承气汤加减中药肛滴 收到满意的效果,现报道如下: 临床资料 病人 53 例。所选病例均来自我院住院病人,本组阑尾脓肿 术后 40 例;胆囊炎结石术后 9 例;肠梗阻术后 2 例;胃十二指 肠溃疡病急性穿孔术后 2 例;年龄最大 66 岁,最小 20 岁,平均 40 岁。 治疗方法 2.1 方药组成 以复方大承气汤为主,大黄 15g,芒硝15g,厚朴15g,炒 莱服子15g,枳实15g,桃仁10g,赤芍15g,木香10g,里热重 加金银花30g,蒲公英15g,腹胀甚则重用厚朴加陈皮,腹痛甚 则加元胡索15g,老年体虚者去大黄,用火麻仁15g,郁李仁15g, 黄芪 10g。 2.2 用法 上药按常规方法煎成后取汁 250ml ,过滤后置输液瓶内, 用输液器下端接导尿管,末端插入肛门内约 15~20cm ,滴速不 宜过快,否则药液外溢,每个病人术后第二天开始肛滴,每天两 次边滴三天。 疗效标准及疗效 用药后腹痛、腹胀很快消失,肠功能恢复,身体恢复较快, 早期恢复生活能力为有效,无改变则为无效。本组 63 例病人全 部显效。 随访一年无一例发生术后肠粘连等并发症, 说明复方大 承气汤肛滴预防术后肠

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