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- 2021-03-31 发布于江苏
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②球囊扩张; ③双球囊扩张 ; ④球囊扩张后造影 ⑤支架定位;图6. 支架释放后高压扩张 图7. 支架释放后效果;图8. 支架植入后造影;6.讨论:;主动脉狭窄性病变以往多采用外科手术治疗,但因手术较大及术中、术后并发症对患者危害较大,近年来多采用的介入治疗或杂交手术治疗。
介入治疗包括经皮球囊扩张血管成形术(PTA) 和血管内支架植入术(ES)。 ;PTA 治疗术中常见并发症:
①动脉夹层②动脉破裂③急性血管栓塞
ES的适应证:
①主动脉节段性狭窄经PTA治疗疗效不佳。
②PTA术中发生内膜剥脱、主动脉夹层或闭塞。
③主动脉弥漫性狭窄。
④伴有慢性附壁血栓,PTA治疗可能致血栓脱落。;常用的ES有三种类型:
①热记忆金属支架
②球囊膨胀式支架
③自膨胀式支架;本例介入治疗精彩处有:
①采用造影+测压技术,准确评估病变及功能状况;对手 术效果评价及时,精确。
②利用双球囊扩张技术,解决了无大号球囊的困难。
③最后采用支架植入,减少了介入手术可能导致的手术并发症,极大降低了手术费用。
④手术创伤小,恢复快,住院时间短。 ;谢谢大家!
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