心胸外科疾病护理常规.pdfVIP

普通胸外科疾病护理常规 （一）普通胸外科疾病手术一般护理常规 1. 按外科疾病一般护理常规。 2. 注意保护性医疗制度，做好入院评估及心理护理。 3. 术前给患者及其家属做好术前宣教，说明禁烟、禁酒的重要性，指导患者做 深呼吸、有效咳嗽排痰、床上大小便的方法，说明取半坐卧位的必要性。 4. 术前备皮，嘱患者沐浴更衣、 12h 禁食， 6－8h 禁饮，术前遵医嘱做皮试、备 血、留置胃管、灌肠、给镇静安眠药。 5. 备好病历、胸片、胸带及术中用药。 6. 术晨清洁口腔， 取下活动假牙及贵重 （首饰）物品，术前 30 分钟遵医嘱给药。 7. 术后平卧 6 小时，头偏向一侧，麻醉清醒、生命体征平稳后取半坐卧位。 8. 吸氧 2—4 升/分或呼吸机辅助呼吸。保持呼吸道通畅，指导病人有效地咳嗽 排痰， 听双肺呼吸音的情况，手呈拱形， 空心掌由下至上轻轻拍打病人背部， 术后给予超声雾化 Q4h。 9. 密切观察病人生命体征的变化，神志及周围循环情况，注意心率（律）的变 化。置胸腔引流管者，按胸腔闭式引流术后护理常规。 10. 术后晚按医嘱给予适当镇静止痛剂。 1