交医院叉配血制度.docVIP

防城港市中医医院输血科制度 交叉配血制度 文件编号 ZD-SXK-006 版本编号 A-0 生效日期 2014-05-09 目 的 规范交叉配血工作，提高交叉配血质量，避免差错事故发生 范 围 输血科 责任部门 输血科 制度具体内容 1 受血者配血标本必须是输血前3d内采集的，无溶血、无脂浊、无细菌生长。 2 送标本时，《临床输血申请单》和受血者标本二者不分离。 3 交接标本时，逐项核对《临床输血申请单》所记录内容与受血者标本是否一致。 4 凡输注红细胞类成分必须做交叉配血试验，输注血小板一般情况下同型相输（特殊情况除外），输注血浆和冷沉淀可不做交叉配血试验，但必须同型或相容。 5 配血前，按标准操作规程再次复查受血者和供血者ABO和Rh(D)血型，ABO血型作正反定型，Rh(D)血型鉴定最好用两个厂家试剂，供血者为Rh(D)阴性者应进一步作DU鉴定，如鉴定结果为DU，该血只能作为Rh(D)阳性血输给患者。如果受血者为Rh(D)阴性可不作DU鉴定，因为受血者无论Rh(D)阴性或DU都可输Rh(D)阴性血液。 6 配血时，严格按标准操作规程操作，认真观察结果、先肉眼观察后，再用显微镜观察，主侧和次侧应无凝集或无溶血。如果受血者同时输多个血，必须将每个献血者之间血液作交叉配血试验，发现不相合时，该血液不得输入受血者体内，查找原因后，作进一步处理。 7 配血时应有一人（一人值班除外）专门负责监督和复核受血者和供血者血标本是否准确，配血结果是否可靠，《临床输血记录单》字迹是否工整，填写是否完整、准确，决不允许张冠李戴，出任何错误。 8 凡遇下列情况必须按有关规定作不规则抗体检查：(1)交叉配血不合时；(2)有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血者。 9 严格临床输血核对制度，输血前病人至少作两次血型鉴定，且前后相符。交叉配血过程必须做3次核对，即配血前、配血中、配血后核对。 10 严格血样保留制度，标本及配血管保存至少7d，特殊病例分离血球、血清冰箱保存。 编制 审核 审批