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标准标准 | 学习参阅
PERSONAL RESUME
牵引疗法操作标准
[意图]
牵引疗法是经过机械牵引的办法, 被迫扩展椎间隙、椎间孔, 减轻神经根压榨影响, 利于水肿消除, 或可松解部分粘连, 并调整脊椎表里平衡, 乃至添加负压, 以利于髓核的回纳的一种医治办法。适用于颈椎病、腰腿痛引起的颈肩腰背酸痛、头晕眼花、四肢麻痹等。
[用物预备]
颈椎牵引器、腰椎牵引床。
[操作程序]
1、颈椎牵引：多选用枕颌带牵引
1.1 患者取座位, 颈肩部放松, 下巴微内收
1.2 将四头带套好, 调整松紧度, 以患者舒适为度
1.3 牵引视点选用略前倾10-15°角
1.4 牵引选用间歇牵引, 分量宜在3-10kg；选用持续牵引的, 分量宜在2-5kg, 以患者忍耐程度及不呈现不良反响为准则。
1.5 牵引时刻为20-30分钟, 一般10-15天为一个阶段
1.6 牵引完毕后铺开牵引带, 轻柔按摩放松颈部肌肉。
2、腰椎牵引：
2.1 将腰椎牵引带两片分隔, 别离与牵引床两端的带子衔接固定
2.2 患者平躺在床上, 将两片牵引带别离系牢固定在腰部（包裹骨盆, 上缘卡于髂前上棘以上）、胸部以下（包裹腰腹部, 上缘卡在肋下缘以下）, 向两端将牵引带拉紧
2.3 牵引体位以平躺为主, 如有必要, 可恰当腰部微前屈（用枕垫置于小腿部, 坚持髋膝关节于微委曲位）
2.4牵引以间歇牵引为主, 分量一般在本身体重的一半左右为宜, 初度牵引者或年老体弱的患者恰当减轻, 以患者忍耐程度及不呈现不良反响为准则。
2.5牵引时刻为20-30分钟, 一般10-15天为一个阶段
2.6 牵引完毕后, 松解牵引带, 嘱患者卧床歇息5-10分钟, 以确保牵引作用。牵引后若有酸困不适、痛苦等感觉, 待卧床歇息症状缓解后方可动身。
[注意事项]
1、孕妈妈、有严峻心血管疾病患者、严峻精神疾病患者禁用牵引。
2、牵引时刻不宜过长, 分量不宜过重, 以患者忍耐程度及不呈现不良反响为准则。
3、如牵引部位有创伤或皮炎等皮肤反响, 不宜进行牵引。
4、如牵引后症状加剧, 不宜持续牵引。
5、颈/腰椎间盘杰出症患者, 杰出物在神经根内侧者, 牵引或许会使痛苦加剧；对中心型髓核杰出较大或游离型髓核杰出者, 不宜选用牵引疗法。
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