插胃管操作流程.docxVIP

冃管 操作流程 要点说明 核对： 医嘱患床号、患者姓名 了解冃管目的，鼻饲患者核对鼻饲的种类、量。 评估： 1.患者的病情，置识目态，心化需症状意思和体征能力留胃 管需要鼻饲者，评估营养状态。 患分患者的况管情况鼻中隔偏曲、畀腔炎症和阻塞等。 不能进食的原因，有无口腔疾患、吞咽困难。 鼻饲嘱拔评估食物的性状、量、温度。 普通评估的结果硅胶冃适当大月更换一次的胃管、 停留冃管或食道静脉要张者鼻插胃管腔黏膜 有无损伤、出血等。 若夹管后有腹胀、腹痛等不适，则不宜拔 5.有无上消化道狭窄或食道静脉曲张等。 告知： 留置胃管的目的、方法、可能出现的不适，以及减轻不 适的方法等。 留置胃管后的护理配合及注意事项。 指导患者深呼吸及吞咽的技巧 准备： 操作者：洗手、戴口罩。 环境：清洁、无异味。 用物：留置胃管用物、胃管等。 患者：取半坐卧位或坐位，头偏向一侧。无法坐起者取 右侧卧位，头颈自然伸直。若戴眼镜或义齿，取下妥善 放置。 胃管有普通胃管及一次性硅胶胃管，长期停留胃管者建 议使用一次性硅胶胃管 实施： 颈下全术治疗中，置弯盘 检查清理鼻腔 测量并标记胃管区置入的长度 润滑胃管 插管：用镊子或戴无菌手套插入胃管，插入会咽部（约 10-15cm）稍停，嘱咐患者吞咽，随吞咽送管至预定长 度。 确认胃管位置后，用胶布固定好胃管 接胃肠减压器，注入鼻饲液 未接引流或未鼻饲是，用纱布包好或盖好管