常见运动损伤与疾病处理.ppt

2021/3/27 * 踝关节韧带损伤的处理 （三）外侧副韧带较重的扭伤 压迫包扎止血,并用托板将足固定与轻度外翻背屈位,抬高患肢休息,宜配合活血止痛中药内服治疗。3天后,去除加压包扎材料,继续托板固定,并配合按摩、外敷与内服舒经活络中药、针灸、理疗等治疗方法。固定时间约3周。解除固定以后继续治疗,但要积极从事功能锻炼直至完全愈合为止。 （四）踝关节强迫内翻试验或踝关节前抽屉试验出现明显松动和 “开口”感,或合并踝部骨折者,经现场急救处理后,及时转至医院诊治。 2021/3/27 * 踝关节韧带损伤的伤后训练 急性期应当抬高患肢,休息。一旦肿胀、疼痛开始缓解时,要积极进行关节周围肌肉力量练习及屈伸活动。解除固定后,在弹力绷带或护踝的保护下,逐渐参加一般锻炼。重压患处无疼痛,踝关节强迫内翻试验亦无疼痛时,可完全去除支持带恢复正常训练。 2021/3/27 * 踝关节韧带损伤的预防 平时重视踝周围肌肉力量和关节协调性训练,如负重提踵,跳绳,足尖走路等练习。做好运动场地医务监督,准备活动要充分,提高落地动作的技术水平。 2021/3/27 * 掌指关节、指间关节扭伤 掌指和指间关节由掌骨与第一节指骨及一、二、三各节指骨构成,关节囊背侧松弛,关节两侧有侧副韧带加固以限制侧向运动。 征象 处理 预防 原因 2021/3/27 * 掌指关节、指间关节扭伤原因和征象 ? 原因 手指受到侧方外力冲击而致伤。关节扭伤常发生于拇指掌指关节和其他个指近侧指间关节。 ? 征象 受伤关节的伤侧疼痛、肿胀、压痛、无畸形,关节活动轻度受限,屈伸不灵活。如韧带完整,则关节稳定,无异常活动;如受伤关节明显肿胀,关节畸形,运动受限,失稳,提示可能发生关节脱位。 2021/3/27 * 掌指关节、指间关节扭伤的处理 ※轻度扭伤关节稳定性正常者,可于微屈位轻轻拔伸牵引,外擦舒活酒,轻捏数次,不揉、不扳,然后用粘膏将靠近伤侧的健指连同患指固定在一起。第三天开始练习主动屈伸活动,继续外擦舒活酒。 ※扭伤稍微有侧方活动者,宜用一块小夹板放在掌侧将患指固定于半屈位,有时也可采用上述粘膏固定法,3周以后开始练习关节伸、屈活动。 ※ 扭伤有明显异常侧方活动或 “锤状指”（伸指肌腱撕裂而引起的末节指间关节呈30-50度屈曲畸形,不能做伸直运动,常合并末节指骨基底背侧有小骨片撕脱）者,应及时送骨科处理。 2021/3/27 * 掌指关节、指间关节扭伤的预防 应加强双手协调一致的快速屈伸练习、握力练习、手指触地俯卧撑练习等,以增强掌指和指间关节的稳定性和灵活性。提高技术水平,纠正手的错误动作。运动中思想集中,避免仓促动作。 2021/3/27 * 脑震荡的处理与治疗 在休息观察期间,禁止参加任何训练和比赛,直到头昏、头痛等症状完全消失,自我感觉良好,方可逐渐恢复训练和比赛.但在恢复训练的最初阶段,要注意观察动作的协调性以及反应和接受能力,询问其自我感觉,如有不适应立即停止训练,继续休息治疗。 2021/3/27 * 如发现患者有以下症状之一者,提示可能有严重的颅脑损伤,应立即送医院处理: 1. 昏迷时间在5分钟以上 2. 耳、口、鼻流脑脊液或血液 3. 清醒后头昏、恶心、呕吐剧烈 4. 两瞳孔不对称或变形 5. 清醒后有颈项强直或出现第二次昏迷 2021/3/27 * 脑震荡康复后评定 脑震荡患者疗养后,能否参加训练和比赛,可按下述方法检查评定: 1. 指-鼻试验:患者用食指指自己的鼻子,然后指检查者的指头,检查者的指头不断移动位置.如指鼻动作敏捷、正确无误,表示协调性良好。 2. 让患者取站力位,双足并拢,两上肢前平举90度,双眼闭合.如姿势稳定,不摇晃,甚至踮起足尖也能站稳者为良好。 2021/3/27 * 3. 100-7试验:是评定患者思想是否集中的方法.用心算,每次减 “7”,减法一次比一次快,答案准确无误者为良好。 2021/3/27 * 腰部扭伤和劳损 急性腰扭伤的原因和原理 急性腰扭伤的征象 急性腰扭伤的处理 急性腰扭伤的预防 腰部劳损的原因 腰部劳损的征象 腰部劳损的处理 腰部劳损的预防 腰部扭伤和腰部劳损,都是腰部软组织,主要包括肌肉、筋膜、韧带和滑膜等的损伤。前者有明确的外伤史,伤后立即或一、二日后发生腰痛,为急性腰部扭伤,亦称 “闪腰”;后者无明显的外伤史,逐渐发生腰痛,为腰部劳损,亦称腰部慢性损伤