手术病人低血容量性休克的应急预案操作规范图.docxVIP

手术病人低血容量性休克的应急预案操作规范图.docx

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Document number:NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT Document number:NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT 手术病人低血容量性休克的应急预案操作规范图 手术病人低血容量性休克的应急预案流程图 评估: 1.出血原因、部位;2.出血量 3.周围血管情况和已开发静脉通路4.已输入液量和尿量 用药准备: 1.抢救药物、液体和血液制品;2.加压输血袋 3.特殊手术器械和用药:静脉切开包、血管钳、显微器械等 1.报告护士长组织抢救 2.建立有效静脉通道:必要时协助麻醉师行深静脉穿刺 1.手术止血:器械护士配合手术医生修补损伤出血处、 彻底止血 2.药物止血:巡回遵医嘱给予止血药及血液制品 1.观察、准确评估:准确观察并测量出血量、尿量、补 液量;观察补液速度和输血情况 2.补充血容量 (1)检测ECG,中心静脉压和尿量 (2)及时输注血液制品:必要时用加压输液装置(3)维持血压:胶体溶液、平衡液;多巴胺等扩容生压药 3.纠正酸碱平衡失调 (1)血气分析 (2)准备药物:5%碳酸氢钠等溶液 4.防止肾衰和DIC (1)血管活性药物:多巴胺、654-2、酚妥拉明 (2)激素类药物:地塞米松 (3)利尿剂:速尿等 5.血压过低时:做好心跳骤停的抢救准备 1.完成护理记录,医嘱签名 2.整理手术器械和用物、手术间

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