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- 2021-04-07 发布于天津
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第九届“南京市优秀青年教师”
候选人申报表
(职业教育)
学科/专业 区(直属学校或单位
学校或单何盖章)
南京市教育局制
0 一六年
以下内容由候选人填写,学校审核
一、基本情况
姓名
性别 民族
出生年月
政治面貌
参加工作时间
身份证号码
最高学历
最高学历 取得时间
教龄
(学校教学年限)
最高学位
最高学位
取得时间
所学专业
现任党政 职 务
职称
职称评聘时间
联系电话
技能证书
等级
通讯地址
邮政编码
二、教育教学主要工作情况
1. 2013年以来承担教学工作情况
起止 时间
任教 学校
任教课程
周课时
兼任 工作
工作绩效
2 .2013年以来承担学生教育管理或学校各部门管理工作情况 (即反映所带班级、教研组、
团队、课外活动小组、社团等工作情况)
起止时间
任职班级/ 担任职务
工作内容
工作绩效
3 . 2013年以来在市、区、校开设研究课、示范课情况
时间
地点
课题或内容提要
听课对象及人数
组织单位
4 . 2013年以来开设教学讲座情况
时间
地点
课题或内容提要
授课对象及人数
主办单位
5 . 2013年以来参加各类竞赛获奖情况(市级及以上)
时间
内容(项目)
获奖等级
主办单位
备注
6 . 2013年以来指导学生参加各类竞赛获奖情况 (市级及以上)
时间
内容(项目)
获奖等级
主办单位
备注
7 ?从教以来受表彰情况(校级及以上)
表彰奖励名称
获奖时间
授奖部门
8 . 2013年以来参加继续教育、顶岗实践等情况
起止时间
学习内容
组织单位
学习地点
学时数/时间
9 . 2013年以来主持或参与课题研究(课改教改)
课题名称
课题立项单位
完成情况
主持或参与
10 . 2013年以来发表、获奖的教科研成果
时间
论文、论著、教材标题
刊物名/出版社/主 办单位
奖项
本人承担 情况
注:本人承担情况必须注明章节、字数,若是课题须注明是主持、参与或独立承担。
主要工作情况的第 2-10 项均需向学校提交原件,经审核后在此表上加盖学校公章。
三、2013年以来工作总结(包括思想品德、职业道德、教育教学能力、工作业绩及履 行职责情况等)
本人签名:
以下内容由学校填写
所在学校推荐意见
对候选人的申报条件、填表内容审核情况(主要审核参评条件是否符合、 填表内容是否属实):
学校民意测评情况:
对候选人师德修养、业务水平、教育教学业绩的简要评价:
学校(盖章)
区教育局审批意见
教育局(盖章)
南京市职教评审小组评审意见
评审组负责人签名: 南京市职教(成人)教研室(盖章)
年 月 日
南京市教育局审批意见
南京市教育局(公章 )
注:填写本表所用字体
注:填写本表所用字体
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