预防科学第四单元计量资料统计推断临统4.计量推断.pptVIP

三、配对设计的t检验 医学研究中的配对设计主要有以下几种形式: ①同一受试对象接受某种处理措施前后的数据比较，其目的是推断某一种处理措施有无作用； ②同一样品由两种方法检测； ③ 同一受试对象在机体的两个部位施予两种处理措施； ④按一定条件配对的两个受试对象分别接受两种处理措施。 配对设计资料的t检验先求出各对子的差值d的均数 ，若两种处理的效应无差别，理论上差值d的总体均数μd应为0。所以这类资料的比较可以看作是样本均数 与总体均数μd=0的比较。 例 某医院在研究肾动脉成形术前后血流动力学的改变中，观察了10例病人手术前后的血压变化情况，其中舒张压变化情况见下表中的第（2）、第（3）列，试问手术前后舒张压有无变化？ 肾动脉成形术前后患者舒张压变化情况 患者编号 （1） 舒张压/KPa 治疗前后差值d d2 （4）=（2）-（3） （5）=（4）2 手术前（2） 手术后（3） 1 16.0 12.0 4.0 16.00 2 12.0 13.3 -1.3 1.69 3 14.6 10.6 4.0 16.00 4 13.3 12.0 1.3 1.69 5 12.0 12.0 0.0 0.00 6 12.0 10.6 1.4 1.96 7 14.6 10.6 4.0 16.00 8 14.6 14.6 0.0 0.00 9 12.0 12.7 -0.7 0.49 10 13.3 13.3 0.0 0.00 合计 - - Σd=12.7 Σd2=53.83 此资料为同一患者手术前后舒张压的比较，即配对定量资料的比较。目的是推断该手术是否影响舒张压。 （1）建立假设，确定检验水准α H0：μd=0，手术前后舒张压无变化 H1：μd≠0，手术前后舒张压有变化 α=0.05 （2）计算t值：按下面公式计算t值   ν=n－1=对子数－1 式中， 为各对子间差数的均数 为差值的标准误， 为差值的标准差，n为对子数。 本例： （3）确定P值： 本例自由度ν=10－1=9，查t界值表：t0.05,9=2.262， 现t＜t0.05,9，故P＞0.05。 （4）推断结论： 在α=0.05的水准上，不拒绝H0，差异无统计学意义。即还不能认为手术前后的舒张压不同。 五、假设检验时应注意的问题 1、要有严密的抽样研究设计； 2、选用的检验假设方法应符合其应用条件； 3、正确理解差别有无显著性的统计意义； 4、结论不能绝对化； 5、报告结论时注意。 * * 第三节 数值变量的统计推断—— 总体均数的估计和假设检验 总体均数的估计—— 数值变量统计推断的目的之一 一、均数的抽样误差与标准误 由抽样而造成的样本均数与总体均数之差或样本均数之差称为均数的抽样误差(sampling error)。描述抽样误差的指标是标准误。 标准误的概念与计算 样本均数的标准差称为标准误（standard error） ，用 表示。 是反映抽样误差大小的指标。 标准误的计算 标准误 ，可按下式计算： 在实际工作中，σ常属未知，而是用样本标准差S来估计。此时均数的标准误记作 ，意为标