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中煤北京煤矿机械有限责任公司 经理层人员市场化选聘报名表 （本表是资格审核的重要依据，请 如实、准确、完整、清晰 填写） 基本信息 姓 名 性 另U 民 族 照片 （电子版，大小请勿 超过单元格） 出生年月 工作所在地 户口所在地 参加工作年月 入党年月 健康状况 全日制最咼 学历及学位 学校及专业 学校： 专业： 在职最咼 学历及学位 学校及专业 学校： 专业： 身份证号码 最咼职称 及取得时间 最咼职称： 取得时间： 目前所在单位 及部门 单位： 部门： 目前职务 资格证书 （注明取得时间） 手机及 固定电话号码 手机号码： 固定电话： 邮箱 教育经历（请从咼中毕业后填起） 起止年月 毕业院校 专业 学历/学位 培养方式 （全日制/在职） 工作经历（请从第一学历毕业后填起，时间要连续，不冋职级请分开填写） 起止年月 （时间不要中断） 单位名称 （注明单位性质：集团/二级企业/三级企业） 部门 职务  近年主要工作及学习情况 主要 培训经历 2016-2018 年 主要业绩 受公司及以上 奖励情况 受公司及以上 处分情况 简要自我评价（含主要优势及不足）  家庭主要成员（父母、配偶、子女） 称谓 姓名 出生年月 政治面貌 工作单位及职务 申报岗位情况 申报冈位 第一志愿岗位： 第一志愿岗位业绩 （包含但不限于学习、 工作、获奖、研究等方 面的业绩） 第二志愿岗位： 第二志愿岗位业绩 （包含但不限于学习、 工作、获奖、研究等方 面的业绩） 是否服从调剂 A.是 B.否 ( ) 本人签字 （需手写） 本人谨声明以上提交的一切资料属头，并无掩饰任何不利于申请此冈位的资料，女口 有不实，本人自愿承担因隐瞒事实而带来的包括解聘等一切后果。 个人签名： 年 月 日 注：如有需要说明的其他问题，请另附书面材料。