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第一节 概述;作用机制
NSAID主要的共同作用机制是抑制体内环氧化酶（cycloxygenase， COX） 活性而减少局部组织前列腺素（prostaglandin， PG）的生物合成。根据其对COX作用的选择性可分为非选择性COX抑制药和选择性的COX-2抑制药。 ;第一节 概述;药理作用及机制
PG是炎症反应中一类活性很强的炎症介质，对血管、神经末梢、炎症细胞和其他组织具有多种作用，可扩张小血管，增加微血管通透性，还有致热、吸引中性粒白细胞及及其他炎症介质的协同作用。 ; 自膜磷脂生成的各种物质及其作用以及抗炎药的作用部位示意图 PLA2—磷脂酶A2；NSAID—非甾体抗炎药；PAF—血小板活化因子；5-HPETE—5-氢过氧化二十碳四烯酸；LX—脂氧素(Lipoxin)；HX—羟基环氧素(hepoxilin)；PGI2—前列环素；PG—前列腺素；TXA2—血栓素A2；LT—白三烯 ; 本类药的作用机制：通过抑制体内环氧酶，减少前列腺素的合成。;(二）镇痛作用;（三）抗炎、抗风湿作用;第一节 概述;第一节 概述;第二节 常用解热镇痛抗炎药;1.解热、镇痛;3．抗血栓形成（小剂量）;【不良反应】 ;5．瑞夷综合征：多见于极少数患病毒性感染如流感、水痘、麻疹、流行性腮腺炎等伴有发热的青少年，虽少见，以肝衰竭合并脑病为突出表现，但可以致死。
6．对肾脏的影响
阿司匹林对正常肾功能并无明显影响。但在
少数人，特别是老年人，伴有心、肝、肾功能损害的患者，即便使用药前肾功能是正常，也可引起水肿、多尿等肾小管功能受损的症状。其发病原因可能是由于存在隐性肾损害或肾小球灌注不足，由于阿司匹林抑制PG，取消了前列腺素的代偿机制，而出现水肿等症状。偶见间质性肾炎、肾病综合征，甚至肾衰竭，其机制未明。 ;
【用药指导】
1.对于胃肠道反应：
2.对于水杨酸反应：
3.其他 ;对乙酰氨基酚;对乙酰氨基酚;保泰松;吲哚美辛;吲哚美辛;布洛芬;吡罗昔康;二、选择性COX-2抑制药;第三节 抗痛风病;抗痛风药
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