传染病护理流行性乙型脑膜炎患者的临床表现和治疗2.5.2流行性乙型脑炎患者的临床表现.ppt

模板来自于 * 流行性乙型脑炎的临床表现 主讲人：邓媛 传染病护理MOOC课程 【目 录】 乙脑的临床表现 乙脑的并发症 1 2 辅助检查 3 初期 极期 恢复期 潜伏期 4～21d,一般 10～14d 一、乙脑的临床表现 病程第1～3d，起病急，体温在1～2 d 内高达39℃～40℃，伴头痛、恶心和呕吐，可有不同程度的精神倦怠或嗜睡，小儿可有上呼吸道或胃肠道症状。 初期 一、乙脑的临床表现 病程第4～10d，初期症状逐渐加重，主要是脑实质损害的表现。表现为高热、意识障碍、惊厥或抽搐、呼吸衰竭、颅内压升高及脑水肿、脑膜刺激征和其他神经系统症状和体征。 极期 一、乙脑的临床表现 极期过后，体温逐渐下降，神志逐渐转清，语言、意识及各种神经反射渐好转，通常2周左右完全恢复。 恢复期 一、乙脑的临床表现 临床表现以重型及极重型为多，并发症较多，尤以慢性呼吸道感染、心血管疾患、败血症及消化道出血等为常见，死因以外周呼吸衰竭为多。 老年人乙脑 一、乙脑的临床表现 发生率约10％。 以支气管肺炎最常见，其次为肺不张、金黄色葡萄球菌败血症、大肠杆菌所致的尿路感染、褥疮、皮肤脓疖、口腔炎以及水电解质平衡失调。重型病人要防止应激性溃疡所致的上消化道大出血。 二、乙脑的并发症 血常规 白细胞总数常在（10～20）×109/L，病初中性粒细胞占80％以上。随后以淋巴细胞占优势。 01 02 压力增高，外观透明或微浊 03 特异性IgM抗体检查 其他抗体的检测 04 病程第1周内死亡病人的脑组织可分离到病毒，脑脊液与血中不易分离到病毒。 脑脊液 血清学检查 病毒分离 三、乙脑的辅助检查 乙脑的临床表现 乙脑的并发症 辅助检查 总结 模板来自于 *