中医内科学课件7肺痈.pptVIP

2021/3/14 * 肺痈与风温 风温 肺痈 联系 肺痈初期与风温极为类似。 区别 风温起病多急，以发热、咳嗽、烦渴或伴气急胸痛为特征； 风温经正确及时治疗后，多在气分而解， 肺痈之振寒，咯吐浊痰明显，喉中有腥味是其特点。 如经一周身热不退，或退而复升，咯吐浊痰，应进一步考虑肺痈之可能。 2021/3/14 * 相关检查 化验检查: 胸部X线检查: 血液白细胞计数及中性粒细胞均显著增加。 痰液涂片革兰染色检查,痰培养有助于定病原体。 如为血源性肺脓肿,血培养可发现致病菌。 可见肺野大片浓密阴影，其中有脓腔及液平面，或见两肺多发性小脓肿。 肺痈 诊查要点 2021/3/14 * 治疗原则 当以祛邪为原则 采用清热解毒、 化瘀排脓的治法 脓未成 脓已成 应着重清肺消痈 需排脓解毒。按照有脓必排的要求,尤以排脓为首要措施。 肺痈 辨证论治 2021/3/14 * 初期 证 候:（主） （兼） （舌脉） 证机概要: 治 法: 代 表 方：