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- 2021-04-13 发布于北京
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全国护理专业教学资源库
2 17
外科护理
Surgical Nursing
主讲人:何婧
日 期:2017.11.03
学 校:黔南医学高等专科学校
第六章 手术前后病人的护理
术后体位
第三节 手术后病人的护理
案例导入
一位15岁女学生,3小时前出现脐周疼痛,现疼痛发展到右下腹,初步诊断为急性阑尾炎,行阑尾切除手术。
问题:
该病人术后采取何种体位有利于其病情的康复?
学习目标
知识目标:掌握手术后病人体位的选择。
能力目标:学会对手术后病人的体位进行指导。
素质目标:对手术病人进行护理时,要关心关爱病人。
01
02
03
学习内容
术后体位选择
体位选择原则
体位选择
术后体位
体位选择原则:患者体位应根据麻醉、患者的全身状况、手术方式及疾病性质等选择,使患者感到舒适和便于活动。
术后体位
体位选择
颅脑手术者
颈、胸部手术者
腹部手术者
休克
硬脊膜外阻滞者
蛛网膜下腔麻醉者
全麻未清醒者
脊柱或臀部手术者
腹腔内有污染者
(八)
(九)
术后体位
体位选择
1. 全麻未清醒患者,取平卧位,头转向一侧直到清醒,以免口腔分泌物被吸入气管,全身麻醉清醒后根据需要调整卧位;
2. 蛛网膜下腔麻醉患者,去枕平卧位或头低卧位6小时,以防脑脊液外渗导致头痛;
术后体位
体位选择
3. 硬脊膜外阻滞患者,取平卧位6小时,随后根据手术部位安置成需要的卧位;
4. 休克患者,头和躯干抬高20~300,下肢抬高15~200体位。
术后体位
体位选择
5. 颅脑术后如无休克或昏迷者,可选择15~300头高脚低斜坡卧位;
6. 颈、胸手术者,多采用高半卧位,以利于呼吸和引流;
术后体位
体位选择
7. 腹部手术者,多采用低半卧位或斜坡卧位,以减少腹壁张力,便于引流,并可使腹腔渗血渗液流入盆腔,避免形成膈下脓肿;
8. 脊柱或臀部手术后,可采用俯卧或仰卧位;
9. 腹腔内有污染者,在病情许可的情况下,尽早改为半坐位或头高脚低位。
思考:
A2型题
1.患者,男性,40岁,在硬脊膜外腔麻醉下行阑尾切除术,术后 病人回病房,给予安置的体位是
A.半卧位
B.去枕平卧
C.斜坡卧位
D.侧卧位
E.平卧位
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