妇产科学课件：8 异常产褥.pptVIP

②胎盘附着部位的子宫复原不全，此外的内膜修复需要6-8周，若该部位发生感染，可致血栓脱落，血窦重新开放，引起大量出血，多发生在产后2周左右； ?③部宫产伤口裂开，多见于子宫下段横切口剖宫产，多为子宫切口感染、切口选择不合理、缝合不合理、切口延长和无菌技术不严格，表现为突然发生无痛性阴道大量流血，可以反复发作； ④全身性因素如患有出血性疾病、心肾衰竭或其他消耗性疾病影响子宫复原。其发生多在2-3周内，且为淋漓不断。 5.其他（产后滋养细胞肿瘤，粘膜下肌瘤） 【治疗】 1.少量-中量出血----抗生素，宫缩剂 2.疑有残留-----刮宫术 3.剖宫产术后出血-----出血多时剖腹探查（清创，若组织坏死范围大，子宫或次全子宫切除术) 4.肿瘤----相应处理 Postpartum despression 【诊断】 产褥期抑郁症的诊断标准 【治疗】 1.心理治疗 2.药物治疗 Puerperal heat stroke 【定义】 产褥期间， 高温高湿及通风不良环境中，产妇体内余热不能及时散发，引起中枢性体温调节功能障碍为特征的急性热病。表现为高热，水电解质代谢紊乱，循环衰竭，神经系统功能损害等。 临床表现及诊断： 1.中暑先兆:口渴，多汗，乏力，恶心，耳鸣眼花，皮肤湿冷，体温380C 2.轻度中暑:体温380C,症状加重，剧烈头痛，无汗，尿少 3.重度中暑：体