妇产科学课件：盆腔器官脱垂.pptVIP

临床表现 轻者：无症状 重者：自觉下坠、腰酸，块状物自阴道脱出，腹压增加时症状明显 若合并膀胱膨出：排尿困难、尿储留、继发尿路感染 若合并膀胱膨出、尿道膨出：腹压增加时尿液排出 诊 断 阴道前壁呈半球形隆起，触之柔软，粘膜变薄透亮，皱褶消失 屏气时有尿液溢出：合并膀胱膨出及尿道膨出 治 疗 无症状，轻度：不需治疗 有症状，伴慢性疾病：子宫托 症状明显，重度：阴道前壁修补 预 防 正确处理产程 产后避免过早参加重体力劳动 产后保健操 阴道后壁脱垂 病因：阴道分娩时阴道直肠间筋膜、阴道两侧耻骨尾骨肌受损；长期便秘、排便时屏气；年迈体弱 均伴直肠膨出 临床表现 轻者：无症状 重者：自觉下坠、腰痛，排便困难 诊 断 阴道后壁呈半球状块物膨出 肛诊指端向前可进入凸向阴道的盲袋 多伴有陈旧会阴裂伤 临床分度似阴道前壁脱垂 治 疗 无症状，轻度：不需治疗 症状明显，重度：多伴有阴道前壁脱垂——阴道前、后壁修补+会阴修补 Thanks！ * * * 盆腔器官脱垂 Pelvic organ prolapse, POP POP 定义 维持女性生殖器正常位置：盆底肌肉、筋膜、解剖和功能正常的子宫韧带 POP：盆底组织退化、创伤、先天发育不良、疾病引起的损伤、张力减低等，导致女性生殖器官及其相邻脏器向下移位 包括：阴道前壁脱垂、子宫脱垂、阴道后壁脱垂 子宫脱垂 子宫从正常位置沿阴