外科学课件：6 肠梗阻.pptVIP

辅 助 检 查 临床表现 辅 助 检 查 临床表现 辅 助 检 查 临床表现 诊 断 Diagnosis 1 有否肠梗阻 机械性/动力性梗阻 单纯性/绞榨性梗阻 ?（7点） 4 高位/低位小肠/结肠梗阻 5 完全性/不完全性梗阻 6 何原因引起梗阻 治 疗 treatment 治疗原则 纠正生理紊乱 解除梗阻 基础治疗 无论采用非手术或手术治疗 均需应用的基本处理 手术治疗 目的是解除梗阻 去除病因 基础治疗 胃肠减压 纠正水电解质紊乱和酸碱失衡 抗感染和中毒休克 其他对症治疗 治 疗 非手术治疗 适应征 单纯性 粘连性 麻痹性 痉挛性 结核性 蛔虫或粪块性 肠套叠早期等不完全性梗阻 治 疗 方法 口服矿物/生植物油 中药 肛管乙结肠低压空气灌肠 ?注意 治疗期间严密观察 无好转或加重 转手术治疗 手术治疗 1 单纯解除梗阻的手术 2 肠切除吻合术 3 肠短路吻合术 4 肠造口或外置术 治 疗 手术治疗 急诊手术特点及注意事项 1 术后监测 2 中毒症状 3 MOSF 4 营养支持 治 疗 肠粘连 Adhesive obstruction 形成： 粘连锐角