供应室制度职责.docVIP

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消毒供应室工作制度 1? 及时供应各科医疗器材,敷料并保证无菌。 供应室的器材及物品,由供应室按刀造计划,向有关科室请领。 凡需要新添或改装医疗器材时,须经院长或主管副院长批准。 根据各科需要发给一定基数的无菌物品。临时借用的物品应办 好手续,方可借给,用后及时归还。 有血迹、分泌物的器械应初处理后回收。传染病人用过的器械, 经初步消毒后回收。 专科特殊器械,应注明科室、品名、消毒日期、过期日期、责 任人。 各种包布、治疗巾、孔巾,必须清洁无破损,做到一用一洗一 更换。 金属器械每次清洗干燥后上油,过期器械重新上油、重新灭菌, 以免生锈损坏。 所有物品应严格正规包装,包外用化学指示胶带作为灭菌标记, 注明品名、灭菌日期,过期日期、责任人。包内放化学指示卡。 负责一次性无菌物品的管理发放与回收工作。 10? 每日下收下送各类物品两次,急诊急救物品随时下送。 11?物品损坏按医院有关规定赔偿。 消毒供应室供应制度 每天下收下送2次,供应各科室医疗器械、敷料,保证绝对无 菌。 专人下收下送一次性无菌医疗卫生用品。 急用物品随叫随送,实行24小时值班制。 积极配合新业务、新技术开展,保证物品到位。 每月发放调查表,主动听取临床意见,不断改进工作。 消毒供应室物品管理制度 护士长全面负责物品、消毒药品、器材的领取、保管、报损工 作。建立帐目、分类保管、定期检查。 各类物资指定专人分工管理,每月清点,每半年总核对一次。 库房、一次性无菌医疗用品库房专人管理,建立入出库帐目, 做到帐物相符。 凡因不负责任或违反操作规程而损坏物品,根据医院制度赔偿。 掌握物品的性能,注意保养,防止生锈、霉烂虫蛀等现象发生。 院内各科室借物品需办好手续,借物人或病房护士长签名,用 后及时归还物品,不允许借岀院外。 冋收物品和发放剩余的无菌包全部交冋,清点核对,重新处理, 消毒灭菌后备用。 护士长调动时,必须办好移交手续,交接双方共同清点并签名。 一次性无菌医疗器械管理制度 一次性无菌医疗卫生用品必须有生产许可证、卫生许可证、注 册证、注射器有计量器具制造许可证。 专人管理,专室贮存上架,离地20cm、离墙5cm、离顶50cm, 标志清楚。存放、进出货有登记。 每批进货须查验质检报告或经医院感染科抽检(热原反应、细 菌培养)合格后才能领取发送。 库房内保持清洁,外包装完整无污。包装有破损、失效、霉变、 不能入库。 外包装上必须有规范的标识(品名、厂名、厂址、批号、消毒 标记、有效期、生产许可证、注册证、卫生许可证号)。 拆除外包装后方可进入无菌物品存放间。 供应室建立领用、发放回收登记本。 一次性无菌医疗器械使用制度 使用前检查外包装有无破损、失效,标识是否清楚。 使用时若发生热原反应或其他异常情况时,及时封存留取样本 送检,详细记录,上报相关主管部门。 发现不合格产品或质量可疑吋,立即停止使用,及吋上报。 一次性无菌医疗器械不得重复使用。 一次性医疗器械回收制度 凡使用一次性医疗用品后应毁形,消毒液浸泡。 各科室定时送到器械供应室清点回收并记录、签名。 不得将使用后的一次性医疗器械丢弃、出售、赠送、或混入垃 圾中流失,否则按相关条款处罚。 交回收机构时必须查验〈〈XX市一次性输液器回收证〉〉、身份 证、工作单位介绍信,并在回收三联单上记录签名。 一次性棉签、纱布、纱球、棉球使用后置于黄色垃圾袋内,密 封送焚烧处理。有特殊感染的应置于红色垃圾袋密封送焚烧处 理。 反复使用器械消毒灭菌制度 1.护士长全面负责各环节质量控制。 2 ?护士长或质控组成人员每日检查各环节质量。 值班人员每日清理无菌包数量及过期包。 凡因不负责任或违反操作规程致质量不合格,按医院规定处罚。 根据物品的材料用途采用适当的灭菌方法。 各类无菌包内物品只能专项操作使用,专科器械专用。 每月追综无菌包内器械使用情况。 器械供应室消毒隔离制度 器械供应室设污染区、清洁区、无菌区,采取强制通过方式, 不逆行,跨区工作必须换鞋、更衣。 清洁与污染的物品,灭菌前和灭菌后的物品,应严格分开并有 明显标记。 一般病人用后的物品,分类浸泡,定期更换消毒液;特殊病人 用过的物品高压消毒后再按一般物品处理。 发放无菌物晶时洗手,戴好帽子、口罩。 下收下送车为密闭不锈钢推车,分开使用,标记明显,用后用 自来水冲洗干净;下送车用250-500mg/l含氯消毒液擦拭,下 收车用1000mg/l含氯消毒液擦拭。 包装间保持清洁,每班清理,工作台面每日用含氯消毒液擦拭, 每日循环风紫外线空气消毒1小时,拖布与抹布专用。 无菌室保持清洁无尘埃,无菌柜、工作台面每日用含250- 500mg/l有效氯消毒液擦拭,每日循环风紫外线空气消毒1小 时,每周乳酸薰蒸一次。抹布拖布专用。 消毒灭菌效果监测制度 高压蒸汽灭菌每锅做工艺监测。

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