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湖北副高(妇产科学)考试真题卷(3)
本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
严格遵守考试纪律,维护考试秩序!
一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.如果胎膜未破,下述哪项可以考虑有脐带先露的可能
A.宫缩时,胎心率突然变慢,改变体位不恢复B.胎动时,胎心率突然变慢,改变体位不恢复C.宫缩后,胎心率突然变慢D.平静时,胎心率突然变慢E.宫缩时胎心率突然变慢,改变体位、上推先露部及抬高臀部后迅速恢复
参考答案:E变异减速一般认为宫缩时脐带受压兴奋迷走神经引起。病因:胎位异常,如臀先露、肩先露、枕后位。宫缩时胎心率突然变慢,改变体位、上推先露部及抬高臀部后迅速恢复,考虑为脐带先露。
2.羊水栓塞产妇的死亡率高达
A.80%~90%B.100%C.70%~80%D.600%~0%E.50%~60%
参考答案:A
3.脐带先露,胎膜未破时,应考虑
A.脐带位于胎头一侧B.脐带位于胎先露前方或一侧C.脐带位于胎头前方D.脐带位于胎头额部E.脐带位于胎头枕部
参考答案:B
4.产后出血约80%发生在
A.产后3小时B.产后4小时C.产后1小时D.产后2小时E.产后5小时
参考答案:D
5.容易引起子宫破裂的软产道阻塞有
A.阴道纵横B.外阴水肿C.阴道壁囊肿及肿瘤D.宫颈水肿E.宫颈坚韧
参考答案:C
6.如果正常分娩,胎盘附着于宫底,则脐带的长度至少是
A.31cmB.30cmC.32cmD.33cmE.35cm
参考答案:C
7.无菌纱条填塞宫腔止血时
A.36小时取出B.24小时取出C.12小时取出D.8小时取出E.16小时取出
参考答案:B
8.髂内动脉栓塞在几周后栓塞剂可被吸收
A.2~4周B.2~3周C.3~4周D.3~5周E.3~6周
参考答案:B
9.产后出血应用无菌纱条止血,取出时应
A.给予静脉抗炎药物B.肌注子宫收缩药C.先按摩子宫D.给予止血药物E.结扎血管
参考答案:B
10.产后出血采用结扎盆腔血管止血时,首先
A.结扎卵巢动脉B.结扎髂内动脉C.结扎子宫动脉上行支D.结扎阴道动脉E.结扎子宫动脉下行支
参考答案:C
11.关于外阴鳞状上皮内瘤样变哪项是不正确的
A.年轻患者的VIN常自然消退B.VIN症状无特异性,仅表现为瘙痒或烧灼感,无明显体征C.阴道镜检查也可确诊D.病理学检查可确诊E.VINI可用药物治疗
参考答案:C
12.患者外阴瘙痒,查体外阴皮肤变白、变薄、弹性差,临床可能诊断为
A.白化病B.白癜风C.外阴硬化性苔藓D.外阴癌E.糖尿病性外阴炎
参考答案:C
13.外阴鳞状上皮增生的治疗药物首选
A.红霉素软膏B.鱼肝油软膏C.皮质激素类软膏D.维生素B6软膏E.口服B族维生素
参考答案:C
14.绒毛膜癌转移时,鞘内注射的化疗药物应选择
A.甲氨蝶呤(MTX)B.更生霉素(KSM)C.5-氟尿嘧啶(5-Fu)D.顺铂E.溶癌呤(AT-1438)
参考答案:A
15.有关侵蚀性葡萄胎哪项不正确
A.多数在葡萄胎清除后6个内发生B.病理分为1、2、3三型C.病理第3型预后较好D.最常见的是肺转移E.以化学治疗为主
参考答案:C
16.葡萄胎行清宫术时,下列哪项处理是不正确的
A.一旦确诊后应及时清宫B.一般采用吸宫术C.首先应选择小号吸管至大号吸管D.子宫缩小后可慎重刮宫E.刮出物送组织学检查
参考答案:C在输液、备血准备下,充分扩张宫颈管,选用大号吸管吸引,待葡萄胎组织大部分吸出、子宫明显缩小后,改用刮勺。
17.32岁,不规则阴道出血4个月。妇科检查:子宫如孕4个月大小,左侧可及儿头大小囊性肿物。为尽快明确诊断。首先应做哪项检查
A.盆腔CT检查B.血HCGC.尿HCGD.B超检查E.多普勒超声检查
参考答案:D
18.24岁已婚妇女,停经13周后出现不规则阴道流血,量不多,时断时续。停经10周时恶心呕吐明显。检查子宫底平脐。B超见子宫腔内呈典型落雪状图像。该患最佳处理方案是
A.给予止吐剂,治疗频繁呕吐B.给予宫缩抑制剂,以减少阴道流血C.行负压吸宫术,清除子宫内容物D.行药物性流产E.利凡诺羊膜腔内注射引产
参考答案:C
19.28岁已婚妇女,既往月经周期规律。主诉停经12周时出现阴道流血及腹部紧张感。妇科检查:宫口未开,子宫如婴儿头大,软。两侧附件区均触及约手拳大、囊性、活动良好、无压痛肿物,分泌物陈旧血性,尿妊娠试验阳性。本例双侧附件区肿物最可能的诊断是
A.双侧输卵管卵巢囊肿B.双侧输卵管积水C.双侧卵巢浆液性囊腺瘤D.双侧卵巢子宫异位囊肿E.双侧卵巢黄素
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