全科医学医师考试参考资料全科医师晋升考核辅导—心血管系统..docxVIP

优秀文档 优秀文档 PAGE PAGE4 优秀文档 PAGE 全科医学医师考试参照资料 -全科医师荣膺查核教导 —心血管系统 --StartFragment-- 全科医学医师考试参照资料 -全科医师荣膺查核教导—心血管系 统 查核知识点1、正常血压值；高血压的界说和分级规范；高血压的非药物和药物治疗；暮年人高血压特性；原发性高血压与继发性高血压的分辩诊疗；高血压病的预防及健康指 导。 2、心绞痛临床表现和办理；心肌梗死的诊疗依据；急诊办理和转诊考前须知；心 肌梗死的定位诊疗；预防及健康指导。3、慢性肺源性心脏病的临床表查核知识点 1、正常血压值；高血压的界说和分级规范；高血压的非药物和药物治疗；暮年人高血压特性；原发性高血压与继发性高血压的分辩诊疗；高血压病的预防及健康指导。 2、心绞痛临床表现和办理；心肌梗死的诊疗依据；急诊办理和转诊考前须知；心肌梗 死的定位诊疗；预防及健康指导。 3、慢性肺源性心脏病的临床表现和治疗原则；肺心病诊疗及分辩诊疗要点。 4、心力弱竭的分类及临床表现；心功效分级；心力弱竭的诊疗及分辩诊疗；办理要点及健康指导；急性心力弱竭的院前抢救；洋地黄的作用机理、适应证、禁忌证及洋地黄过度的临床表现及办理。 5、常有心律失常的诊疗要点；严核心律失常的院前抢救。 6、心肌病的观点和分类；扩充型心肌病的临床表现和治疗原则。 7、心瓣膜病的观点和临床种类；二尖瓣、主动脉瓣狭窄和封闭不全的临床表现、诊疗要点和防治原则。 A1型题（请从备选答案中选择一个正确答案 ) 1、高血压病分期规范中最主要的依据是 病程长短 血压增高程度 症状轻重 器官损害及功效代偿情况E以上都不是 2、高血压归并糖尿病肾病的患者，治疗后立位血压应降至什么水平为最正确治疗效果 A140/90mmHg B130/85mmHg C140/85mmHg D130/90mmHg E140/95mmHg 3、诊疗早期肺心病的主要依据是 右心功效不全体征 肺气肿体征 慢性肺部疾病史 肺动脉高压征 颈静脉充盈 4、不宜使用洋地黄的心力弱竭是 扩充型心肌病伴心衰 心肌梗死伴心力弱竭 风心病伴心力弱竭医学全在.线提供 高血压性心脏病伴心衰 阻塞性心肌病伴心衰 4、心律失常的治疗，下列哪一种组合正确 心房振动-普鲁卡因酰胺 室上性心动过速-去甲肾上腺素 室上性心动过速-颈动脉窦按摩 心室纤颤-利多卡因 房室传导阻滞-阿托品 6、下列哪一种疾病在家族内发生频次较高 心肌炎 扩充型心肌病 肥厚型阻塞型心肌病DQ-T间期延伸综合征 EWPW综合征 7、患者，男，患高血压20余年，在查体时最不也许出现的是 主动脉第二心音削弱 视网膜动静脉交错受压 尿通例RBC（++)，Pro（+)DECG：Rv5+Sv140mVEPD 室间隔厚度20mm，左室后壁10mm 8、患者，男，36岁，因心悸、气短4年，近1个月加重住院，经检验诊疗为扩充型心肌病，患者家眷向医生认识该病的预后，下列对预后的断定哪项是过错的 心衰出现的频次高，预后不良 症状出现后5年生存率为22%左右 部分患者可发生栓塞或猝死 死因多为心衰和重大的心律失常 手术病例的生存率和预后在逐年改进 9、患者，男，37岁，诊疗为风心病二尖瓣病变多年，4年前除心悸、气短外，出现足部水肿、尿少，体检居心房振动，不断用地高辛和小剂量利尿剂治疗。对于地高辛的作用体制 哪一项为哪一项过错的 变低心室舒张末压 直接使外周血管阻力变低 减慢心率 增强心肌缩短力 使心肌静耗氧量变低 10、洋地黄对下列哪一种疾病并发的迅速房颤最有效 甲状腺性能亢进 风心病、二尖瓣狭窄 心肌炎 肺梗死 肥厚性心肌病 B2型题（本型试题提供一个病例，每个病例下设几何道考题，请您根据所提供的信息，在每个题后配上正确的答案) 患者，男，60岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难 3 D.查体：血压 130/100mmHg，心界左下扩大，心尖部Ⅳ级缩短期杂音，两肺散在干鸣 音，双下肢无水肿，心电图示阵发性心动过速。 11、最适宜的治疗为 迟缓静脉注射氨茶碱 迟缓静脉注射西地兰 迟缓静脉注射普萘洛尔（心得安) 迟缓静脉注射美西律 迟缓静脉注射维拉帕米（异博定) 12、该患者病情平稳后不断应用地高辛，一天发生腹泻后出现心动过缓，心率 54次 /min，Ⅱ度房室传导阻滞，应该 停用地高辛，补钾 临时起搏器 应用阿托品 停用地高辛，应用苯妥英钠 应用甲氧胺 13、如患者心功效不全同时伴低血压应用哪一种方式最佳 硝普钠+异丙肾上腺素 多巴胺+多巴酚丁胺 氨利农+利尿剂 洋地黄+利尿剂 主动脉球囊反搏术+硝普钠 14、该患者出院后最应该注意下列哪一项以预防心功效不全的发生 限钠 肺梗死 呼吸道传染 重大贫血 情绪激动 患者，男，36岁，心悸、气短 5年，半年来腹胀、下肢水肿。体检：心界扩大