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- 2021-06-01 发布于江苏
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烦恼有何惧怕,既然躲不掉,就调好心态与它共存。心向阳光,何惧风霜。茫茫人海你我相遇就是缘分,欢迎下载! 第五章 骨关节检查法 第二节 各部位检查法 掌握 熟悉 了解 五、腰背部检查法 (一)望诊 1.皮肤 2.脓肿及窦道 3.生理弯曲 (二)运动检查 (三)触诊 1.骨触诊 腰椎滑脱 2.软组织触诊 ⑴棘上韧带、棘间韧带 ⑵骶棘肌 ⑶前腹壁的肌肉 ⑷腹股沟区(腰肌脓肿) (四)特殊检查 ⑴直腿抬高试验:患者仰卧,下肢靠拢;医者立于患者右侧。嘱患者先将一侧下肢抬高到最大限度,然后放回检查床,再将另一侧下肢抬高到最大限度,两侧对比,正常时,腿和检查床面之间的角度约80°。当任一侧腿抬高过程中出现下肢放射性疼痛,则为阳性;提示腰椎间盘突出症。 直腿抬高试验 ⑵仰卧屈膝屈髋试验:患者仰卧位,两腿靠拢,嘱其尽量屈髋、屈膝。医者双手按压患者双膝,使大腿尽量靠近腹壁,此时腰骶部呈被动屈曲状态。如腰骶部出现疼痛,则为阳性。提示腰骶关节损伤。 ⑶拾物试验:患儿站在地上,嘱患儿于地上拾一玩具,正常情况下为两膝微屈,弯腰俯地用手将玩具拾起,若腰部有病变,则可见双膝双髋关节尽量屈曲,腰部挺直用手去拾地上的东西,即为阳性。提示小儿脊柱前屈功能障碍。 ⑷俯卧背伸试验:患者俯卧,两下肢伸直,检查者右手托住患者双膝上部,左手扶住腰骶部,然后右手用力徐徐抬高双下肢,使腰部过伸,如腰部产生疼痛,即为阳性
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