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精品文档 精品文档 精品文档 2015年医疗质量管理委员会 第一次会议纪要 为了进一步加强医疗质量安全管理，持续提高医疗服务水 平，借着“党的群众路线与教育实践”活动的春风，我院医疗质 量与安全管理委员会 2015年第一次会议于 2015年1月10日上 午，在院小会议室召开。会议由医疗质量与安全管理委员会主吴 院长主持，委员会成员全部参加。 会议主题： 1、各委员会成员向委员会反应 2014年全院医疗质量与安全 存在问题 2、审核医院 2014年医疗质量安全管理委员会工作总结。 3、议论并核实 2014年全院医疗质量与安全工作存在问题的 整改举措及责任追究制度的落实情况。 4、筹办建立医院第二届医疗质量与安全管理委员会。 5、委员会成员（有关科室主任）分别简要汇报 2014年本科 室质量与安全工作的成绩和不足，针对科室在医疗质量与安全方 面存在的问题和整改举措，作交流性发言。 6、医务科科长作医疗质量安全管理工作的总结，主要从各 科要求开展医疗新技术的情况、中心制度落实情况、病历质量的 提高，处方质量、抗生素合理应用、投诉办理等方面进行总结， 并提出详细的整改意见及建议，布置下一年工作。 7、院长作总结性发言。 会议主要内容： 1、审核通过了 2014年医疗质量安全管理委员会工作总结。 2、对2014年医疗质量安全存在问题的详细整改举措和工作 中奖惩情况进行核实。 3、宣布建立医院第三届医疗质量与安全管理委员会并对相 关成员安排和任务进行了部署。 4、院长最后发言充足肯定了我院 2014年的医疗质量安全管 理委员会和各成员的工作成绩，他说：去年工作情况总体优秀，通过加强医院内涵建设和内部管理，着重细节化管理，在大家的共同努力下，我们今年的医疗质量有所提高，医疗安全方面也做得较好，这些成绩，和大家的努力是分不开的。 医疗质量管理与持续改良是医院管理的永恒主题，今年，我们在医疗质量常规管理的基础上，结合等级医院的创建，加强了病历点评制度，加强了“三基”培训与查核，着重有技术含量的医疗技术的开展，加大了抗传染药物专项整顿的力度，进一步加强医患交流和投诉接待工作，深入推进优质中医护理服务，同时也加快了人才引进，培养和重点专科建设的步伐。 医疗质量安全管理是科室管理的中心，提高医疗质量、保障医疗安全是管好科室的出发点和归宿。根据这些年的工作经验， 我觉得科主任应该高度重视以下几项管理重点： 1、加强医疗质 控管理，尤其要监控好住院病历质量； 2、规范医生的医疗行为； 3、实现患者安全目标、做好医疗风险的防范； 4、注意对年青人 的培养，创造科室团队合作的气氛。在规范医疗行为中，要重点 加强对中心制度的落实，尤其是落实三级医师查房制度、手术分 级管理制度、危重病人抢救制度、会诊制度等，加强临床医疗过程中各个环节质量的控制，增强管理的力度和时效性，不断提高科室的医疗质量。 目前，医疗安全依然是医院管理的重中之重，我们必须高度重视。我们都很清楚，除掉社会因素、患者的因素，致使医疗安全事件的原因很多，既有医疗水平问题，也有医疗服务问题，还有医疗安全管理和责任心问题，集合在以下几个方面： 一是忽略医疗质量安全意识和医疗质量安全管理，所以科主任一定要把安全管理作为科室管理极其重要的内容来抓，狠抓中心制度的执行，狠抓工作规范的落实；二是医疗服务不够仔细，医患交流不够到位，所以要严格按规范来开展诊断活动，着重每一个医疗环节，进一步做好和患者的交流与交流，交流一定要耐心、仔细、到位；三是重点科室、重点环节管理不够，所以我们各个科室都要认真剖析、总结，寻找出医疗环节上的薄弱点，加强薄弱环节的管理，科主任对科内的每一个重危病人都要做到心中有数，都要亲自参与急救，对重危病人抢救时人员、举措一定要实时跟进；四是对某些事件反响不敏感，应付不实时，所以我们要提高警惕，保持警觉，对一些纠葛的苗头要高度敏感，科主任要在第一时间介入，摸清情况，做好补救举措，做好交流、解释工作，控制场面，绝不能使事态激化。 医疗安全贯串在我们整个的医疗工作之中，卫生部“医疗质量万里行”的主题就是“持续改良质量，保障医疗安全”，科主任要进一步提升自己的医疗质量意识和风险防范意识，肩负起 管理的职责，从管理的观点上来提高我们的管理水平和风险防范 能力。科室管理不能是粗放型的，要精美化管理。作为科主任， 对科内哪些病人会有风险要做到心中有数，对危重病人、有基础 性疾病的病人、老幼病人、有过敏史的病人等要加倍警惕。要健 全预警体制，对存在的问题要敏感，发现问题必须实时报告，决 不可隐瞒。尤其要进一步加强合理用药的管理，把“三合理”落 到实处。 最后，希望各质量管理小组建立后，赶快对各自小组对口 工作部门进行检查、更正存在的不足，并进行动向监察，有问题 随时向我院医疗质量与安全管理委员会反响，以便实