PET、CT在消化系统肿瘤诊断中的应用.ppt

PET/CT在消化系统肿瘤诊断中的应用; PET---- 正电子发射断层显像Positron Emission Tomography在功能、代谢、受体分布等的显示方面具有优势 ;精品资料; 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;PET、PET/CT的发展历程;11C;Positron Emission Tracer; ;PET工??流程; CT PET;女，80，左肾癌术后;女，31岁，小细胞癌，肺内多发肿瘤，化疗后CT认为完全消失，PET残留一小结节，9个月后相应部位复发。;男，57岁，小细胞肺癌。肝内病灶：上排所指病灶代谢活性高，考虑为转移灶；下排病灶未见增高，考虑为肝囊肿。;男，57岁，小细胞肺癌骨转移治疗后。部分为治疗后好转病灶(兰色），部分为复发病灶（红色）。;男，57岁，小细胞肺癌。治疗过程中PET示肺内原发灶和骨转移灶明显缩小、减少；骨扫描反映骨修复，短期内变化不大。;PET与其它医学影像技术的比较;PET技术的新进展 —— PET/CT;PET/CT的优势;PET/CT的主要临床应用;PET/CT的主要临床应用;PET/CT的主要临床应用;女，52岁，腹腔转移癌。治疗前PET/CT清晰显示大网膜及腹膜后淋巴结转移; 化疗前 化疗后 女，52岁，腹腔转移癌。化疗后腹部病变消失，颈部棕色脂肪摄取;女，52岁，腹腔转移癌化疗后，PET/CT图像中颈部棕色脂肪摄取，而非转移灶;PET/CT的主要临床应用;PET/CT的主要临床应用;PET/CT的主要临床应用;Image of the year (1999);PET/CT的优势（总结）;PET进入美国医疗保险的进程;食管癌放化疗后，食管中段残存恶性病灶，伴纵隔、右胸锁关节后方、上腹脊柱前方多处淋巴结转移 ;男，60，体检B超发现右肝占位（约1.5cm）。 AFP升高，869.5ng/ml。 CT、MRI未见异常。;男，48岁，5年前胃窦溃疡性腺癌手术。 近期CA199、CA242高。 腹部CT和胃镜（-）。; 正位 侧位 女，59岁，十二指肠癌。;女，56岁，胆囊癌术后，左腋下淋巴结转移，纵隔可疑淋巴结转移。; 正位 斜位 男，69岁，肝占位。;男，84岁，胰尾癌。;男，75岁，胰尾癌，肝内、肺内转移。;男，46岁，结肠癌术后，肝内、腹腔内多发转移，可疑纵隔淋巴结转移。;男，71岁，结肠癌术后，腹腔内肺内转移。;;PET/CT进入临床诊疗指南情况;;;*;*;胃癌的18F-FDG PET诊断问题 ;;;M, 90y. Routine protocol in fasting status Moderately to poorly differentiated adenocarcinoma at the antrum of stomach M, 62y. Modified protocol with gastric expansion ;M, 72y. 1.5x1.0cm well-differentiated gastric adenocarcinoma ;M, 58y. Lung: adeno-squamous cell carcinoma; Stomach: moderately-differentiated adenocarcinoma ;08-2-2;M, 60y. Gastroscopy showed a peptic ulcer at the antrum surrounded by serious gastritis. ;*;女，51岁，高分化肝细胞肝癌术后复发。 FDG PET病灶不明显；乙酸盐PET清晰显示复发灶。;Non-palpable, 6 mm NET of pancreas confirmed by surgery;In-111-DTPAOC;Baseline 18F-FDG PET;过去 现在 未来 ‥;北京协和医院 PET中心;PET/CT主要性能参数: PET部分 晶体环数52环 轴向视野21.6cm 空间分辨率约4mm;Thanks